《安全常识-灾害防范》之烧伤、烫伤后的急救措施.doc

烧伤、烫伤后的急救措施一发生原因与危害烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中以热力烧伤多见占85%～90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。二急救措施热力、电、化学物质、放射线等造成的烧伤其严重程度都与接触面积与接触时间密切相关因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因脱离现场同时给予必要的急救处理。在处理任何烧烫伤时家人都应先冷静下来作各种正确的紧急处理才能尽可能地降低烧烫伤对皮肤所造成的伤害。伤口范围占整体面积的10%～20%左右时都有入院治疗的必要。在紧急处理的同时要安慰患者以减少其恐慌。烧伤的面积估计：烧伤面积的大小是以烧伤面积所占身体表面积的百分比来表示通常采用九则计算法来估算。将全身体表面积划分为若干9%的等分另加1%构成100%的体表面积即头颈部=1€?%;双上肢=2€?%;躯干=3€?%;双下肢=5€?%+1。小儿头大下肢小头颈部面积=【9+(12-年龄)】%;双下肢面积=【46-(12-年龄)】%。1.烧烫伤的一般处理(1)冲：以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中直到冷却局部并减轻疼痛或者用冷毛巾敷在伤处至少10分钟。不可把冰块直接放在伤口上以免使皮肤组织受伤。如果现场没有水可用其他任何凉的无害的液体如牛奶或罐装的饮料。(2)脱：在穿着衣服被热水、热汤烫伤时千万不要脱下衣服而是先直接用冷水浇在衣服上降温。充分泡湿伤口后小心除去衣物如衣服和皮肤粘在一起时切勿撕拉只能将未粘着部分剪去粘着的部分留在皮肤上以后处理再用清洁纱布覆盖伤面以防污染。有水泡时千万不要弄破。(3)泡：继续浸泡于冷水中至少30分钟可减轻疼痛。但烧伤面积大或年龄较小的患者不要浸泡太久以免体温下降过度造成休克而延误治疗时机。但当患者意识不清或叫不醒时就该停止浸泡赶快送医院。(4)盖：如有无菌纱布可轻覆在伤口上。如没有让小面积伤口暴露于空气中大面积伤口用干净的床单、布单或纱布覆盖。不要弄破水疱。(5)送：最好到设置有整形外科的医院求诊。对严重烧烫伤患者在进行上述步骤时用凉水冲的时间要长一些至少10分钟以上。第一时间打120急救电话在急救车到来之前检查患者的呼吸道、呼吸情况和脉搏做好心肺复苏的急救准备如监测呼吸次数和脉搏。2.口腔和咽喉烧伤的处理(1)面部、口腔和咽喉的烧烫伤是非常危险的因为可能使呼吸道迅速肿胀和发炎肿块可迅速阻塞呼吸道而导致呼吸困难因此需要迅速就医。(2)可以采取一些措施改善伤员的呼吸情况如解开衣领等。(3)如果伤员意识模糊要随时做好心肺复苏急救准备。3.化学药品烧伤的处理干石灰烧伤应先去除石灰粉粒再用大量流动水冲洗10分钟以上尤其是眼内烧伤更应彻底冲洗严禁用手或手帕等揉。切忌立即将烧伤部位用水浸泡以免石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。弱酸弱碱烧伤应立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;强酸强碱烧伤应用清洁的干布迅速将酸、碱蘸干后再用流动的清水彻底冲洗受伤部位。需要注意的是：不可挑破水疱或在伤处吹气以免污染伤处;不可在伤处涂抹麻油、牙膏和酱油等这样做并不科学反而增加烧烫伤处感染的机会。三预防措施大力进行宣传教育使每个家庭成员掌握基本的烧烫伤防护知识能够进行自救和互救。(1)有幼儿的家庭厨房和餐厅尽量分隔开。烹调时不要让幼儿在厨房玩耍。家里的热水瓶不要放在幼儿可能拿到的地方以防被不慎碰翻而导致烫伤。餐桌上最好不要铺桌布以免幼儿好奇拉扯热的菜、汤等被拉下导致烫伤(2)刚从火上端下来的热锅、开水壶等要放在安全的地方。(3)当煮火锅、泡咖啡或泡茶时注意不要绊到电线而弄翻茶壶、热锅或热水瓶等。(4)进食时饭菜温度要适宜。(5)不要用空饮料瓶装危险溶液以免家人误食。家中最好不要放强酸、强碱等危险物品。(6)家中使用的电熨斗、电炉、电取暖器等电器设备应放在儿童接触不到的地方。(7)洗澡时应该先放冷水后再兑热水以防引起烫伤。水温约38℃～40℃以热而不烫为宜。(8)蚊帐中不点蚊香;如果家中的暖气片没有包应用毛巾盖好或者用家具挡好;如果家中有火炉要用档板隔开。