医学基础知识说课材料.ppt

医学基础知识人体解剖生理学基础细胞膜细胞质细胞核细胞的生物电现象血液Blood血液的组成
血量:约占体重的6～8％。
组成:
血浆——呈淡黄色的液体
血细胞——红细胞、白细胞和血小板血浆含水约90～92%，含溶质约8～10%。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。红细胞构成:血红蛋白(铁和珠蛋白)
形态;双凹圆盘形,无核无线粒体
功能:运输O2和CO2,缓冲血液酸碱度.红细胞的生成
⑴生成部位：
胚胎期为肝、脾和骨髓；
出生后主要在红骨髓（多能造血干细胞所在地），其次是脾和淋巴结等。
⑵造血原料：二价铁和蛋白质。而维生素B12、叶酸等可促使红细胞分化和成熟。
雄激素
T3
生长素白细胞分类和功能：
嗜酸性粒细胞
粒细胞中性粒细胞
嗜碱性粒细胞
WBC单核细胞
T淋巴细胞
淋巴细胞
B淋巴细胞血小板血小板的生理功能1.参与生理性止血：小血管损伤后，血液从小血管流出数分钟后出血自行停止的现象。是血管、血小板、凝血因子协同作用的结果。2.促进凝血：血小板含有许多与凝血过程有关的因子，可促进凝血。3.维持毛细血管壁的通透性：血小板可随时沉着于毛细血管壁上，以填补内皮脱落留下的空隙，及时修补血管壁。血液循环右心：泵血入肺循环；左心：泵血入体循环。心脏心脏的主要功能是泵血，心脏不断地有秩序的、协调的收缩与舒张，是实现泵血功能的必要条件，而心脏的这种功能是依赖于心肌细胞的生理特性：
兴奋性、传导性、收缩性、自律性。静息电位：-90mv，机制：K+向膜外扩散，最终达K+平衡电位。K+的电-化学平衡电位。动作电位：分5期0期（去极化期）由Na+内流形成（去极化速度快）1期（快速复极初期）由一过性快K+外流形成，二者负载的电荷量基本相当。2期（平台期）由K+外流形成，二者负载的电荷量基本相当，复极基本停滞。3期（快速复极末期）由K+外流形成。4期（静息期或恢复期）存在Na+-K+泵、Ca2+泵等活动，将细胞内外离子的分布恢复至兴奋前状态。心动周期
(一)概念：心房或心室每收缩和舒张一次称心动周期。
(二)时程：T∝1/f＝60s/75＝0.8s
心率
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率②正常变异:
年龄:初生儿(130次/分)
成人(60～100次/分)
性别:女＞男
体质:弱＞强
兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息
体温每↑1℃→心率↑10次/分每搏输出量：一侧心室每次搏出的血量（70ml）
每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量＝每搏输出量×心率＝5～6L/min
影响每分输出量的因素：（1）前负荷（容量负荷）：指心室舒张末期的容积充盈压。静脉回心血量增加或心脏射血后心室内泵血量增多→心室舒张末期容积增加→心室的初长度增加→心肌收缩强度增加→搏出量增加。（2）后负荷（压力负荷）：指动脉血压。动脉血压升高，可导致射血期缩短，射血速度减慢，搏出量减少。（3）心肌收缩力：肾上腺素可增强心肌收缩能力，使搏出量增加，乙酰胆碱使心肌收缩能力减弱，搏出量减少。（4）心率：当心率在40~180次/分范围，随心率加快，心输出量增加，心率过快过慢都会导致心输出量减少。各类血管的功能特点
1.大A：具有弹性和可扩性
2.小(微)A：半径小阻力大
3.小(微)V：
4.毛细血管：薄、透性好
5.V：容纳循环血量60-70%动脉血压
1.正常值与测量
收缩压（Sp）:室缩时,动脉血压升高到的最高值90~130mmHg(12.0～17.3Kpa)
舒张压（Dp）:室舒时,动脉血压降低到的最低值60~90mmHg(8.0～12.0Kpa)
脉搏压:Sp-Dp＝4.0～5.3Kpa影响动脉血压的因素：心排出量和外周阻力等呼吸：机体与体外环境之间的气体交换过程
1.外呼吸(肺呼吸)
肺通气
肺换气
2.气体在血液中的运输
3.内呼吸(组织呼吸)
组织换气
细胞内氧化代谢呼吸系统包括了呼吸道和肺泡。
呼吸道：分上、下两部分，上呼吸道由鼻、咽、喉组成，下呼吸道由气管及各级支气管组成。呼吸道有加温、润湿和净化空气的功能，有通过调节支气管平滑肌的舒缩来改变呼吸道的口径进而影响气流阻力的功能，但呼吸道不具备气体交换的功能。
肺泡：人体左右肺共有6-7亿个，总面积约为70-100平方米。从由单层上皮细胞构成的肺泡膜到肺毛细血管壁，是气体交换必须穿越的结构，该结构称作呼吸膜，呼吸膜共有六层结构，厚度越薄，气体的通透性越强。肺通气(pulmonaryventilation)：肺与外界环境之间进行气体交换的过程
原动力:呼吸运动是肺通气的原动力。
直接动力:肺内压与外界大气压间的压力差。肺通气功能的指标
肺容积：（基本的有四个，互不重叠〕
1、潮气量：(tidalvolume,TV)
正常值(平静时：400～600ml，运动时增大。)
2、补吸气量＝吸气储备量：(inspir