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肺炎病人的护理(课件)说课讲解.ppt

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肺炎病人的护理查房内容肺炎病人的护理查房病因概述肺炎球菌肺炎按患病环境分类按解剖学分类发病机制肺炎球菌肺炎病因诊断标准临床表现临床表现实验室及其他检查肺炎球菌肺炎胸片一旦诊断即用抗感染治疗： 包括经验性治疗和病原体治疗 青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎：青霉素类和大环内酯类等 老年人、有基础疾病或需要住院治疗的社区获得性肺炎：第二、 三代头孢菌素等，可联合应用大环内酯类和氨基糖苷类 医院获得性肺炎病人常用第二、三代头孢菌素、喹诺酮类等 肺炎球菌肺炎病人首选青霉素G，疗程通常14日或退热后三天 葡萄球菌肺炎病人首选耐青霉素酶（苯唑西林），耐MRSA者万古 霉素，疗程通常2`3周 支原体肺炎病人首选大环内酯类，疗程通常2`3周 致病菌病例汇报体格检查主要的护理诊断护理措施休克性肺炎休克性肺炎的治疗及护理 体位：仰卧中凹位 吸氧：高流量高浓度吸氧 维持有效循环血容量：补充平衡盐液，低右等。严密监测中心静脉压的变化，及时调整输液量和速度 血管活性药物的运用：多巴胺和间羟胺合用等，维持SP在90-100mmHg 控制感染：联合使用广谱抗生素 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 密切观察病情：生命体征的观察；意识状态的观察；观察休克表现的变化，特别是尿量的观察。