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慢性阻塞性肺病的康复护理.ppt

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主要内容一、慢性阻塞性肺病的概述二、COPD的主要功能障碍康复科康复科0级：虽存在不同程度的肺气肿，但活动如常人， 对日常生活无影响、无气促 1级：一般劳动时出现气促 2级：平地步行不气促，速度较快或上楼、上坡时 气促 3级：慢走不到百步即有气促 4级：讲话或穿衣等轻微动作时亦有气促 5级：安静时出现气促，无法平卧患者、家属对疾病的态度 疾病对患者的影响,如：心情、性格、生活方式的改变（是否感到焦急、忧虑、恐惧、痛苦，是否悲观失望、是否失去自信自尊，退出社会和躲避生活）四、康复护理措施保持呼吸道通畅摆放正确体位康复科操作原则：从下至上、从外至内，避开乳房和 心脏，勿在脊柱、骨突部位进行 方法：将五指并拢成空杯状，运用腕力快 速有节奏叩击背部（胸部），背部 从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙 开始向上叩击至肩部 核对：医嘱、床号、姓名 评估：病情、耐受能力、咳嗽反射 双肺呼吸音和痰呜音，Ｘ光胸片 心理状态、沟通理解及合作能力 告知：实施拍背排痰的目的、步骤 操作中可能出现的不适和风险 配合操作的方法 实施：取侧卧位或坐位 叩击 有效咳嗽 排痰后再次肺部听诊 面部清洁 观察：观察病情、生命体征、呼吸情况 记录：记录效果，排出痰液性质、颜色和量 保持呼吸道通畅胸部叩拍保持呼吸道通畅体位引流康复科康复科康复科倾斜俯卧位，头低45° 倾斜左右侧卧位，头低45° 倾斜仰卧位，头低45° 倾斜左右半侧卧位，头低30° 半侧卧位，向后靠康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科康复科目的：改善行走的能力和耐力 方法：踏车、爬山、上下楼梯 初始阶段，运动５～１０min， 每天4～5次，逐步适应后延长至 20～30min，每天3～4次五、健康教育小结小结小结康复护理措施小结