夏秋季肠道传染病的预防.doc

夏秋季肠道传染病的预防
一、什么是肠道传染病？
肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。
二、肠道传染病的传播途径
1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。
2、食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。
3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。
4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间，通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。
三、预防措施
预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯，做好预防工作。
1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众灭蝇、灭蟑螂。
2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂，要认真执行食品卫生法。
3、搞好饮水卫生。不喝生水，喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。
4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有传染病，应及时调离工作岗位。
5、增强身体抵抗力。平时多进行体育活动，增强体质。同时，要接受相应的预防性接种，增强机体对疾病的免疫力

细菌性痢疾
细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感及粘液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠粘膜的充血、水肿、出血等渗出性炎症改变。病因一、传染源传染源包括患者和带菌者。
二、传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染。
１、HYPERLINK"http://health.sohu.com/50/28/column212462850.shtml"\t"_blank"食物型传播：痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可在葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起HYPERLINK"http://act1.health.sohu.com/mc/jibing3.php?diseaseid=467"\t"_blank"菌痢发生。带菌的厨师和用痢疾杆菌污染食品做凉拌冷食等，常可引起菌痢暴发。
2、水型传播：痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。若病人与带菌者的粪便处理不当，水源保护不好，被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用，常是引起菌痢暴发的根源。
3、日常生活接触型传播：主要通过污染的手而传播，这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径。如桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等，均可被痢疾杆菌污染，若用手接触上述污染品后，即可带菌，如果马上去抓食品，就会把细菌送入口中而致病。
4、苍蝇传播：苍蝇有粪、食兼食的习HYPERLINK"http://health.sohu.com/37/93/column212509337.shtml"\t"_blank"性，极易造成食物污染。
三、人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
四、症状潜伏期一般为1～3天（数小时至7天）。
１、急性典型起病急，畏寒、发热，多为38～39℃以上，伴头昏、头痛、恶心等全身中毒症状及腹痛、腹泻，粪便开始呈稀泥糊状或稀水样，最多，继则呈粘液或粘液脓血便，量不多，每日排便十次至数十次不等，伴里急后重。左下腹压痛明显，可触及痉挛的肠索。病程约一周左右。少数患者可因呕吐严重，补液不及时脱水、酸中毒，电解质紊乱，发生继发性休克。2．急性非典型型一般不发热或有低热，腹痛轻，腹泻次数少，每日3～5次，粘液多，一般无肉眼脓血便，无里急后重。病程一般为4～5日。

霍乱
霍乱是什么？
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可引起流行、爆发和大流行。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物