常见急救知识0图文并茂讲解.ppt

1968年获普利策新闻摄影奖
1967年7月17日，美国佛罗里达洲线路抢修时，电工被电击伤，不省人事地头朝下栽了下去，另一电工爬上后立即进行口对口人工呼吸的抢救一、心肺复苏的急救
二、创伤的急救
三、硫化氢中毒急救
四、急救箱的使用

一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救1.4心肺复苏的最基本步骤（二）呼叫：
如无意识，立即高声呼救。（三）将病人放置成心
肺复苏体位（仰卧位）救护人跪于病人一侧。

判断呼吸和脉搏（四）保持呼吸道通畅
1.患者仰卧硬板床上,头颈、躯干、无扭曲,两臂放于身体两侧。
2.解开上衣、腰带,暴露胸部。
3.清除口腔内异物(头偏向操作者)，弯盘置于口角。
4.急救者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头呈后仰位,另一手托起下颌部,打开气道。
5.急救者一手捏住患者鼻孔,深吸气后,双唇紧贴包绕包绕患者口部,用力吹气,使胸廓隆起,吹毕立即离开口部,松开鼻孔,视患者胸廓下降后,再重复吹气一口.成人吹气量约800—1000ml,吹气频率16～20/min。
（五）口对口人工呼吸法
(1)在保证呼吸道通畅后使病人口部张开。

(2)抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏住患者鼻孔。
(3)抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人的口部.使口鼻均不漏气。

(5）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前部）以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气，确保呼吸道通畅。
(6)抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。然后抢救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人每分钟14～16（儿童每分钟20次）。（六）胸外心脏按压
胸外按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节定不能弯曲，双肩部在病人正上方，垂直下压胸骨。单人心肺复苏术
同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。比例为：胸部按压数/人工呼吸数＝15／２
双人心肺复苏术
由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按压术比例为：胸部按压数/人工呼吸数＝5/1人工胸外心脏按压的有效指征1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。
2、有心跳，无呼吸——用口对口人工呼吸法。
3、有呼吸，无心跳——用胸外心脏挤压法。4、呼吸，心跳全无——用胸外心脏挤压与口对口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。
5、触电后溺水，肚内有水——用俯卧压背式。
二、创伤的急救机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、神经、肌腱和骨的损伤
锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤
跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折
火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官
2.2创伤的主要类型
闭合性损伤：多见于跌伤、撞伤及钝器伤，局部肿胀、青紫、无伤口，骨或内脏可有严重损伤致出血性休克
开放性损伤多见于锐器及严重创伤，伤口暴露，出血多，易感染
多发伤：同一因素致多部位同时或相继损伤，伤情较重
复合伤：不同原因同时或相继造成不同性质损伤，如车祸撞伤后又烧伤
闭合性损伤2.3骨折固定的方法
（1）肱骨干骨折
两块夹板放于上臂内外侧，板下加垫布带固定上下端屈肘位悬吊前臂
（2）前臂骨折
两块夹板置于内外侧加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定

（3）股骨干（大腿）骨折
外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部以8字法固定踝部，足背部打结无长板时，可以健腿与患肢固定（4）脊柱（颈腰椎）骨折
易危及脊髓而造成截瘫最好使用脊柱板，颈托固定颈部于轴线上动作轻柔，保持身体长轴一致，平移至板上头、踝、腰空虚处垫实以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上

2.4创伤止血技术
（1）创伤出血类型
皮下出血：跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑。
内出血：深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。
外出血：血液从伤口破裂血管流出；
动脉：鲜红色，喷射状，量多，危害大；
静脉：暗红色，流出，时间长也危及生命；
毛细血管：鲜红或暗红色，渗出，呈珠状。
（2）止血的主要方法
包扎和加压包扎：适于全身各部位出血，以敷料覆盖伤口，绷带或三角巾包扎
指压止血法：用手指压迫近心端A，阻断血液来路，压迫10-15分钟，是短时止血措施。常用指压止血部位：颞浅A、面动脉、肱A、尺桡A、指根部A、股A、胫后A及足背A
加垫屈肢止血法：用于出血较多无骨折的四肢远端出血
填塞止血法：用于四肢较深较大伤口或盲管伤、穿通伤等出血多、组织损伤严重的伤口
止血带止血法：用于上述方法不奏效的四肢大