规范化药房相关制度.docx

编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径学海无涯苦作舟页码：药械科工作制度1．在院长的领导下科室实行科长负责制科长通过各科室负责人对全科的各项工作统一管理并依据医院下达的各项任务指标安排工作各专业技术人员严格执行岗位责任制。2．在医院药事委员会领导下编制药品采购计划做好药品的采购、保管、供应、发放工作加强药品质量管理确保临床用药安全有效。3．严格遵守处方管理制度和调剂工作制度调配处方时严格执行操作规程。4．严格执行毒、麻、精神、贵重药品的管理制度确保安全严防差错并监督临床安全使用。5．各药房、库房等部门必须严格遵守各自工作制度和操作规程。6．建立健全值班、交接班制度。西药房工作制度1．药房工作人员应具有全心全意为广大患者服务的思想和高尚的药德对工作认真负责把好药品质量关确保病人用药安全有效。2．调剂人员要以认真负责的态度根据本院医师正式处方调配发药非本院处方不予调配。3．收方后对处方认真执行“四查十对”制度审查无误后方可调配如处方内容有不妥或错误时应拒绝调剂并及时告知处方医师但不得擅自更改或者配发代用药品急诊处方优先调配。4．配方时应细心、迅速、准确严格执行核对制度。调配及核对发药人员均应在处方上签字。5．发药时应将病人姓名用药方法及注意事项详细写在药袋和瓶签上并应耐心地向病人交待清楚。6．对发出的药品原则上不予退回如特殊情况确须退药时需经院长签字后方可退回并按要求进行登记。7．调剂室在分装药品时应将药品名称、规格、数量等标明在药袋上分装人员要认真填写药品分装记录仔细复核、登记、签字。8．调剂室应保持清洁药品及调配用具应固定位置用后放回原处。9．药房应根据临床需要有计划地领药防止积压、失效。10．对麻醉药品毒性药品及精神药品的使用、保管、调配必须严格执行相关管理办法。11．调剂室工作人员要衣帽整洁注意个人卫生。严格遵守劳动纪律不得擅自脱岗不迟到早退。严格遵守交接班制度。12．非本室人员不得擅自入内。中药房工作制度1．调剂人员应遵守医德规范按岗位职责做好本职工作。2．调剂人员必须依据本院处方调配发药非本院处方不予调配。3．收方时认真审查处方内容无误后方可调配如发现有不妥之处或因缺药不能全部配齐时应与医师联系修改后再行调配。急诊处方优先调配。4．配方时应细心按方准确称量严禁估量抓药毒性药材要逐剂称量。凡需先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化的药材应单包并在包装袋上注明煎服方法发药时向病人交待清楚。5．对麻醉药品及毒性药品的保管、使用必须严格执行特殊药品管理有关规定。6．药房应配备复核员认真核对配方有为漏配、错配等问题。7．药品按药理、药性分类存放药斗和药瓶应贴明标签。8．量具应保持清洁并定期检查校正。9．定期打扫卫生保持调剂室环境整洁。10．非本室工作人员不得擅自入内。药库工作制度1．在科长领导下负责全院药品供应工作根据临床需要及时编制采购计划交科长审查院长批准后执行。2．药品采购人员要自觉遵守财务管理的有关规定廉洁自律严格执行药品采购制度把好药品质量关。3．药库工作人员要严格执行药品质量验收制度和药品出入库管理制度确保在库药品质量合格。4．药库工作人员应做好在库药品的贮存养护工作。药品入库后应根据药品的理化性质和贮存条件在适宜的温、湿度条件下储存并采取避光、防虫、防鼠等措施防止药品污染、变质、失效。5．定期或不定期检查在库药品的质量、效期对发生质量变异和近效期药品进行登记并及时协调处理。6．对麻醉药品毒性药品及精神药品的使用、保管必须严格执行相关管理办法。7．坚持定期盘点减少误差做到帐物相符。8．加强安全防范意识注意门窗上锁严防烟火定期检查防火设施掌握防火器材的使用方法。9．非工作人员不得随意进入库房。中药饮片管理制度1．中药饮片必须从具有合法证照的生产、经营企业购进。2．购进毒性中药饮片必须从毒性中药饮片的定点生产企业或具有经营毒性中药饮片资格的批发企业购进。3．中药饮片的质量检验依据：(1)国家药品标准；(2)进口药材标准；(3)炮制规范。4．中药饮片验收依据法定标准和购销合同检查品名、质量、数量、生产厂商、产品合格证、生产批号或生产日期以及包装是否符合规定入斗前必须按炮制规范进行加工。5．验收毒性中药饮片必须再次查验生产、经营企业是否具有生产、经营毒性中药饮片资格。6．毒性、麻醉、贵细中药饮片应专库或专柜存放实行专人专柜、专册、专帐管理并有明显的毒性、麻醉药品标志。7．使用进口药品和毒性、麻醉中药应按照《进口药品管理办理》、《医疗机构毒性药品管理办法》、《麻醉药品管理办法》等有关规定执行。8．中药饮片严格按其要求进行养护每季度要将全部饮片检查一遍重点品种应重点养护