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脑血管病流行病学调查2002年部分市县前十位疾病死亡专率及死亡原因构成中国脑血管病的发病情况-1年龄、性别差异疾病类型分布我国脑血管疾病分类出血性脑血管病脑出血临床特征基底节-内囊出血“三偏”症状1、血肿对局部脑组织的破坏“天幕裂孔疝”病因多非高血压性脑出血 年轻患者多血管畸形 年老患者以淀粉样变性 症状视出血部位不同而异 桥脑出血男性、35岁,无高血压史。 突然头痛,视物成双,右侧肢体乏力。 神经系统检查:左动眼神经麻痹,右侧肢体轻瘫。小脑出血“枕骨大孔疝”脑血管病的认识脑血管病急诊诊治流程脑出血的治疗原则一般治疗控制脑水肿、降低颅内压手术治疗神经外科手术禁忌: 1、高龄而有心脏或其他内脏疾患 2、血压过高、生命体征很不稳定 3、血液病、出血倾向 4、出血破入脑室系统(穿刺引流) 5、出血部位位于内囊深处、丘脑、脑干问题-止血药物的应用(非常规使用)蛛网膜下腔出血临床特征临床表现SAH的危险性实验室辅助检查外侧裂、四叠体池出现高密度影基底动脉动脉瘤SAH治疗蛛网膜下腔出血的抢救SAH预后临床特征 谢谢