健康评估症状评估之教学发热.ppt

第三章常见症状评估第一节发热（fever）正常体温和生理变化

正常人体温相对恒定在36~37℃（腋下）。
正常体温在不同的个体间稍有差异,并且受昼夜、年龄、性别、活动程度、药物、情绪、环境等内外因素的影响而略有不同。

1.感染性发热(infectivefever)
各种病原体引起的急性、慢性、局限性、全身性感染，均可引起发热。
2.非感染性发热（noninfectivefever）：
无菌性坏死物质吸收；风湿性疾病；内分与代谢障碍；皮肤散热减少；体温调节功能失常；自主神经功能紊乱等。发生机制发生机制发生机制临床表现（二）发热的临床过程与特点：
体温上升期：产热＞散热
皮肤苍白、无汗，寒战后体温骤升或缓升
高热期：产热≈散热（高水平）
体温下降期：散热＞产热
多汗、皮肤潮湿，体温可骤降或渐降
高热的后果：
意识改变；小儿高热易出现惊厥；胃肠功能异常；消瘦；口腔炎症；降温时饮水不足可引起脱水，重者可发生休克。
1.稽留热：稽留热（continuedfever）：体温持续在39℃～40℃以上高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。常见于伤寒、大叶性肺炎。（图3-1）
2.弛张热（remittentfever）：体温在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性肺炎等。（图3-2）
图3-1稽留热图3-2弛张热热型及临床意义热型及临床意义图3-3间歇热图3-5回归热图3-4波状热图3-6不规则热发热的护理评估要点相关护理诊断思考题