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健康体检科质量控制标准1.医检分离,面积600平米、检查室大于6平米 2.内科、外科、五官科、口腔科、耳鼻喉科、心电图、彩超、妇科、检验、辅助检查等1.设备一览表:心电图、彩超机、电子血压计、骨密度 2.采取“谁操作谁保养”的原则,每天检查、每周检测、有年检标志(设备科统一) 设备设施一、资源配置人员管理1.《医疗机构执业许可证》复印件 2.“健康体检项目”在卫健委备案 3.医务人员的毕业证、资格证、上岗证、执业证复印件二、规章制度二、规章制度管理制度二、管理制度二、管理制度1.办公室岗位说明 2.采血室岗位说明 3.总检医生岗位说明 4.心电图室岗位说明 5.彩超室岗位说明 6.医生岗位说明 7.导诊岗位说明1.设备管理制度 2.心电图机操作流程 3.彩超机操作流程 4.骨密度机操作流程 5.智能电子血压计操作流程1.手卫生管理制度 2.体检科传染病报告制度 3.体检科院内感染管理制度 4.锐器伤处理(培训) 5.全科人员院感知识考试一次(4.24)感染控制管理1.健康体检危急值或重要阳性检查结果登记追访制度(掌握) 2.健康体检危急值或重要阳性结果报告制度(掌握) 3.危急值接听登记本 4.重要阳性结果登记处理本 5.危急值或重要阳性结果项目范围及报告流程 二、安全管理1.晕针(低血糖)急预案及流程 2.针刺伤应急预案及流程 3.心脏骤停应急预案及流程 4.停水应急预案及流程 5.停电应急预案及流程 6.火灾应急预案及流程(4月19日已经演练) 7.危急值或重要阳性结果报告流程 8.体检科突发意外应急预案及流程,从结构质量、过程质量、结果质量3个维度,开展覆盖检前、检中、检后全过程的体检质量控制。 建立质控小组:护理、医疗、医技、院感、抢救车、设备质控员,采取日检查制度 质控制度 三、质控管理制度三、质量控制运行管理1、体检项目组合 (1)1+X框架体系 (2)入职体检、公务员套餐、经济套餐、常规套餐、标准套餐、钻石套餐等 2、知情同意制度体检须知、乙肝检前告知制度、健康体检项目告知制度三、质控管理、服务质量三、质控管理物理检查三、质控管理实验室检查(检验科)三、质量控制辅助检查三、质量控制辅助检查1.健康体检报告 2.信息化建设 3.后续管理服务四、结果管理健康体检报告 1.有健康管理软件、规范的医学名词 2.有电子档案,医院备份四、结果管理后续管理服务 谢谢聆听!