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胎膜早破PrematureRuptureofMembranePROM胎膜早破一、概述二、原因胎膜受力不均羊膜腔压力增高部分营养素的缺乏三、临床表现胎膜早破诊断2、阴道液ph值测定:正常阴道液的ph值为4.5-5.5,羊水ph值为7.0-7.5,如阴道液ph值》6.5提示胎膜早破的正确率达90%3、阴道液涂片检查镜下可见羊齿植物叶状结晶为羊水,诊断正确率可达95%4、羊膜镜检查可以直视胎儿先露部,看不到前羊水囊即可诊断对母儿的影响对胎儿的影响2、感染表现为肺炎、败血症、颅内感染。3、脐带脱垂或脐带受压胎先露未衔接者破膜后脐带脱垂的危险性增加,因继发羊水减少,是脐带受压,亦可使胎儿窘迫 4、胎肺发育不良及胎儿受压综合症妊娠28周前胎膜早破胎肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。羊水过少程度重,可出现明显的胎儿宫内受压,表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等 四、治疗