不同糖皮质激素之间的区别new1.ppt

常用糖皮质激素类药物制剂及特点内源性
可的松Cortisone
氢化可的松Hydrocortisone
内源性糖皮质激素(与内源性糖皮质激素具有等效作用的药物)有哪些？
其中具有生理活性的是？
其中没有生理活性，是无活性代谢物的是？
两者之间的关系是什么？
发生代谢转换的部位是？药代动力学
吸收差异
生物利用度-氢化可的松96%，高于可的松，因此同等疗效，用量小于可的松，
代谢差异：氢化可的松适用于肝功能障碍患者
肝功能障碍患者，可的松不能有效代谢成为活性产物氢化可的松，应直接使用无需代谢的活性成分
急性或严重应激状态下：
使用无需代谢的活性成分-氢化可的松，直接发挥作用

药效学
与内源性皮质激素功能相同，同时具有糖和盐皮质激素活性，因此适用于生理性替代治疗。
用于药理作用抗炎治疗时，水钠潴留副作用明显，并具有HPA轴抑制作用人工合成糖皮质激素药理学作用改变其中具有生理活性的是？
其中没有生理活性，是无活性代谢物的是？
两者之间的关系？
发生代谢转换的部位是？药理学作用改变药物名称药物治疗相关影响因素泼尼松龙(强的松龙)vs.和泼尼松(强的松)有效性有效性总结全身用糖皮质激素常用药物、制剂及特点药品名称糖皮质激素类药物注射剂的分类糖皮质激素类药物注射剂给药途径高效注射剂相关其它问题：溶媒和附加剂注射剂相关其它问题：溶媒和附加剂注射剂相关其它问题：混悬剂注射剂相关其它问题：体外配伍注射剂相关其它问题：体外配伍注射剂相关其它问题：体外配伍注射剂相关其它问题：体外配伍注射剂相关其它问题：体外配伍注射剂相关其它问题：体外配伍全身用糖皮质激素类药物口服制剂种类及特征不良反应
HPA轴抑制：(药物生物半衰期，决定药物作用时间长短，HPA轴抑制作用强弱)
长效药物可短期使用，儿童慎用
中效药物可长期服用，应关注水钠潴留及其他不良反应
水钠潴留

病情轻重缓急
病情危重以及因昏迷、呕吐不能口服的重症病人，可选作用迅速且排泄较快的短效氢化可的松静脉滴注。

药剂学工艺特点
溶液剂：静脉，速效，配伍禁忌
混悬剂：局部，长效，稳定性和配伍禁忌全身用糖皮质激素类药物选择用药的影响因素经气道吸入及鼻腔给药的糖皮质激素常用药物、制剂及特点吸入给药方式评价吸入型糖皮质激素筛选和研制方向局部抗炎活性和全身作用的比例吸入型糖皮质激素特点第1个批准用于婴儿哮喘的药物和皮质激素雾化剂型；可用于治疗小儿毛细支气管炎和急性喉炎。

肺内沉积率高。治疗急性喉炎比甲泼尼龙、地塞米松静脉注射见效快，可缩短治疗时间。吸入型糖皮质激素不良反应吸入性糖皮质激素类药物使用注意事项全身用糖皮质激素类药物体内相互作用糖皮质激素类药物老年患者用药糖皮质激素类药物儿童用药全身用糖皮质激素类药物妊娠期用药全身用糖皮质激素类药物妊娠期用药全身用糖皮质激素类药物妊娠期用药全身用糖皮质激素类药物哺乳期用药局部用糖皮质激素类药物妊娠期用药