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青春期PCOS特征及诊治进展主要特征主要特征诊断依据诊断依据诊断依据诊断依据诊断依据2、雄激素增高的生化诊断: 国外资料提供的总睾酮生理界定值为:成年80ng/dl(不考虑月经周期人群)、60ng/dl(月经周期规律人群),青春期的界定值不确定。 复旦大学附属妇产科医院统计学数据获得的相关生理界定值为: 15-19岁:①总睾酮80ng/dl;②FAI(TT/SHBG)4.64;③硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)407μg/dl[1];成年期:总睾酮66ng/dl。 以上3项指标任何一项高于生理界定值为雄激素异常升高。 青春期PCOS的筛查——风险因素风险因素风险因素1——家族史风险因素2——肥胖风险因素3——月经初潮年龄提早青春期PCOS的治疗一、月经失调的治疗二、肥胖的治疗体重减轻应循序渐进,因为跌重过快容易反跳控制在6个月内减少原有体重的6%-10% 治疗意义:降低循环中雄激素水平,促进排卵功能;改善胰岛素抵抗,阻止并发症。三、降雄疗法四、胰岛素抵抗的治疗小结: 排卵功能未建立者,采用OC或孕激素控制月经周期 具有高雄激素体征者,可采用OC治疗,应用口服避孕药应排除禁忌症, IR者应采用胰岛素增敏剂治疗。如何预防糖尿病的发生?ThankYou