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武汉大学人民医院泌尿外科 杨嗣星 主要内容输尿管软镜介绍输尿管软镜的发展--纤维镜软镜输尿管软镜的发展--纤维镜软镜输尿管软镜的发展—电子镜两代软镜的区别输尿管软镜操作方法及注意事项手术器械举例输尿管软镜使用前后的测压输尿管软镜的逆行径路进镜方法碎取石器械置入工作通道时应“先直后弯”输尿管软镜置镜困难原因插入操作器械注意事项UreteralAccessSheath(UAS)种类留置UAS优缺点是否需要留置DJ2周4周被动扩张软镜肾盂压力的控制灌注问题:控制肾盂内压力,维持内环境问题并防止感染性并发症发生无X线监视下的定位方法激光碎石的方法输尿管软镜的耐用性软镜的使用寿命延长输尿管软镜寿命的方法输尿管软镜并发症输尿管软镜并发症的治疗输尿管软镜在泌尿外科的应用输尿管软镜技术的适应证输尿管软镜技术的适应证输尿管软镜技术的禁忌证应用之一:上尿路疾病诊断输尿管软镜行输尿管肾盂镜检输尿管软镜诊断及治疗上尿路新生物电子输尿管软镜及窄带影像技术在诊断上尿路移行细胞癌中的应用 ArchEspUrol.2011Jan-Feb;64(1):3-13.采用输尿管软镜对特定病例的非浸润性上尿路尿路上皮癌进行诊断、治疗(钬激光切除)及随访具有一定的疗效应用之二:上尿路结石的治疗输尿管软镜钬激光碎石术输尿管软镜钬激光碎石术输尿管软镜治疗肾内结石指针的演进与扩展经多期手术输尿管软镜对2—4cm肾内结石的治疗效果满意,总清石率可达88.2%, 治疗下盏结石—与经皮肾镜的比较临床经验与分享:输尿管软镜治疗肾盏结石病例分享:输尿管软镜治疗下盏结石现病史影像资料检查肾盏寻获结石置入光纤准备碎石“蚕食”结石输尿管软镜未来展望新技术未来展望结论thankyouforattention!