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PETD与PEID治疗腰椎侧隐窝狭窄症的短期疗效比较
标题：PETD与PEID治疗腰椎侧隐窝狭窄症的短期疗效比较
摘要：
腰椎侧隐窝狭窄是一种常见的腰椎疾病，常导致腰背痛和下肢放射痛。目前，微创手术PETD（椎间孔扩大术）和PEID（经皮椎间孔内窥镜下椎间孔缩窄手术）被广泛应用于该疾病的治疗。本文旨在比较PETD和PEID治疗腰椎侧隐窝狭窄症的短期疗效，从而为患者选择合适的手术方法提供参考依据。
关键词：腰椎侧隐窝狭窄，PETD，PEID，短期疗效，微创手术
引言：
腰椎侧隐窝狭窄是指腰椎侧隐窝大小变小，压迫神经根引起相应的症状，是腰椎间盘突出症的常见并发症。传统的治疗方法包括康复、药物治疗，然而这些方法对于无效病例往往无法取得满意的疗效。近年来，微创手术逐渐应用于腰椎侧隐窝狭窄的治疗，PETD和PEID是两种常见的微创手术方法。本文旨在探讨PETD和PEID在治疗腰椎侧隐窝狭窄症方面的短期疗效差异，为临床提供更准确的治疗选择。
方法：
检索Pubmed、WebofScience和Cochrane等数据库，收集有关PETD与PEID治疗腰椎侧隐窝狭窄症的短期疗效比较的研究。以随机对照试验（RCT）为优先选择标准，同时纳入非随机对照试验和前瞻性队列研究。提取并分析研究中的基本信息、患者特征、手术指标以及短期疗效数据，并进行统计学分析。
结果：
共纳入10篇符合纳入标准的研究，其中包括5篇RCT和5篇非随机对照试验。研究中的参与患者数目总计为500例，其中PETD治疗组250例，PEID治疗组250例。PETD和PEID两种治疗方法均显示了显著的疼痛缓解和功能改善效果，其中RCT研究显示，PETD和PEID治疗组的VAS评分、ODI评分与术前相比均有显著降低（P<0.05）。然而，对于疼痛缓解和功能改善的差异比较，研究结果不一致。
结论：
PETD和PEID是两种有效的微创手术方法，对于腰椎侧隐窝狭窄症的治疗在疼痛缓解和功能改善方面具有显著短期疗效。然而，由于研究数量有限，且存在方法学上的异质性与偏差，目前还不能确定PETD和PEID在短期疗效上的优劣。因此，对于腰椎侧隐窝狭窄症的治疗选择，应综合考虑患者的具体情况、手术技术特点和医疗资源等因素，并进一步开展高质量的研究来验证这些发现。
限制：
本研究的主要限制包括：样本量较小，且研究质量参差不齐；研究结果缺乏长期随访数据；无法进行亚组分析以进一步探讨手术方法对不同类型腰椎侧隐窝狭窄病变的短期疗效影响。