老年房颤抗凝.ppt
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相关资料
老年房颤抗凝.ppt
老年心房纤颤的抗凝治疗病历报告心房纤颤(AF)发生率随年龄而增加血栓栓塞性并发症是AF最危险合并症之一(NVAF)发生脑卒中的危险性随年龄增加而增加房颤治疗的三个主要目标血栓形成与血流类型的关系抗凝剂与抗血小板药治疗国际循证医学证据脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010结论1结论2结论3结论4AF患者栓塞并发症危险因素AF抗凝治疗选择华法林作用机制WF治疗的抗凝强度特殊情况下WF的抗凝强度下列情况可考虑降低INR强度(INR1.6~2.5)WF的剂量调整和监测WF的INR监测WF的INR监测WF抗凝
老年人房颤抗凝治疗.pptx
会计学一、老年人房颤的流行病学资料一、老年人房颤流行病学我国房颤患病率影响因素国外老年人房颤流行病学证据汇总Framingham心脏研究报道房颤确诊率低于实际发生率老年房颤患者脑卒中发生率高老年孤立性房颤脑卒中风险增加高龄患者房颤脑卒中风险增加CHADS2卒中风险分层评分三、老年人房颤抗凝治疗的指南三、大规模临床试验的证据分析老年房颤预防栓塞治疗的药物选择华法林疗效确切阿司匹林的应用阿司匹林氯吡格雷华法林vs阿司匹林0.83Mant.Lancet,2007,493AF患者年中风发生率约4%每1000例AF
房颤抗凝.ppt
卒中1年死亡率:有房颤者>无房颤者卒中致残率:有房颤者>非房颤者心房颤动的抗凝治疗近期心衰史CHF高血压病史HP≥75岁AGE糖尿病DM脑卒中TIAStrokeCHADS2计分的两面性高危因素:卒中史、TIA、栓塞,二尖瓣狭窄,人工瓣中危因素:≥75岁、高血压、心衰、LVEF≤35%、糖尿病低危因素:女性、65~74岁、冠心病2010ESCAF治疗指南CHA2DS2VASC积分AF抗栓治疗原则ESC2010AF治疗指南HAS-BLED出血风险积分华法林的应用历史华法林的应用历史抗凝治疗强度与血栓和出血事件
房颤抗凝.ppt
卒中1年死亡率:有房颤者>无房颤者卒中致残率:有房颤者>非房颤者心房颤动的抗凝治疗近期心衰史CHF高血压病史HP≥75岁AGE糖尿病DM脑卒中TIAStrokeCHADS2计分的两面性高危因素:卒中史、TIA、栓塞,二尖瓣狭窄,人工瓣中危因素:≥75岁、高血压、心衰、LVEF≤35%、糖尿病低危因素:女性、65~74岁、冠心病2010ESCAF治疗指南CHA2DS2VASC积分AF抗栓治疗原则ESC2010AF治疗指南HAS-BLED出血风险积分华法林的应用历史华法林的应用历史抗凝治疗强度与血栓和出血事件
《房颤抗凝治疗》.ppt
关于房颤的抗凝治疗问题回答心房颤动的流行病学资料“Framingham”研究(USA,90’s)成年人总发生率:0.3-0.4%房颤发生率与年龄明显相关50-59岁:1.5%60-79岁:5%80-89岁:9%(60岁以后显著增加,平均每10年发病率增加1倍)ATRIA(USA,2001,inprogress)成年人总发生率:0.9%与年龄明显相关>50岁:2.2%>80岁:9%房颤对病人的危害房颤的死亡率回答房颤与缺血性脑卒中的关系Wolfetal.Stroke1991;22:983-988.AF病人的