老年人常见心理问题护理通用.ppt

进入老年期，人的各种生理功能都逐渐进入衰退阶段，并面临社会角色的改变、丧偶等生活事件，老年人必须努力面对和适应这些事件。在面对和适应过程中，老年人常会出现一些特殊的心理变化，影响着老化过程、健康状况、老年病的防治和预后。（一）感知觉的老化
（二）记忆的老化
（三）思维的老化
（四）智力的老化
（五）情绪的老化感知觉记忆（memory）思维（thinking）情绪的老化智力（intelligence）人格老年人心理变化的影响因素老年人心理发展的主要矛盾（二）老有所为与身心衰老的矛盾
具有较高价值观念和理想追求的老年人，通常在离开工作岗位后，都不甘于清闲。（三）老有所养与经济保障不充分的矛盾
既是社会矛盾，
也是社会心理矛盾。

（四）安度晚年与意外剌激
的矛盾认知评估
情绪和情感评估老年人的心理健康老年人心理健康的标准☆维护和促进老年人心理健康的措施☆关注今天的老人，就是关注明天的自己！老有所乐老有所为老有所学妥善处理家庭关系注重日常生活中的心理保健营造良好的社会支持系统
第四节老年期常见心理问题及护理
老年人心理变化与问题案例分析
王大爷，62岁，因头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落就医。三月前承担家庭主要经济来源的儿子因车祸受重伤，家庭经济突然紧张，王大爷对目前状况充满担忧，不时伤心落泪，整天闷闷不乐，精神不振、头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落，胸闷气短，同时伴有入睡困难。
老年焦虑症老年焦虑症是指发生在老年期以焦虑、不安、紧张、恐惧的情绪障碍伴有神经系统症状和运动不安等为特征的一种病症。
分为：急性焦虑和慢性焦虑案例分析评估护理护理抑郁和焦虑一样，是一种极其复杂、正常人也经常以温和方式体验到的情绪状态。只是作为病理性情绪，抑郁症状持续的时间较长，并可使心理功能下降或社会功能受损。
抑郁症抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。
国外65岁以上老年人抑郁症患病率在社区为8％～15％，在老年护理机构约为30％；
我国老年人抑郁症患病率北京的约为1.57％，上海约为5.28％，并随老龄化社会的进展日趋上升。

相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50％～70％继发于抑郁症。抑郁症临床表现睡眠障碍、食欲增加或下降等，体重减轻、胃肠道不适、便秘，心悸、胸闷等。因此极易造成误诊。
※自杀是抑郁症最危险的症状。
抑郁护理措施案例分析
退休不久的李阿姨诉说了自己的烦心事：忙了半辈子，本以为这下可清闲了，能好好享受一下退休生活，可是在家刚休息两个多月，就待出病了。
首先，感觉心慌，在家里做完家务活，就无所事事，读书、看电视总静不下心，家人劝说多出去走一走，又不愿意动弹，好像一下子和外面的社会拉开了距离。
其次，还没退休的老伴认为李阿姨在家，不把他照顾好是说不过去的，好像就该天天围着老伴转，俩老口经常吵架，关系不如以前。她开始失眠，感觉心悸，有时候全身软弱无力、燥热，也找不到原因。
离退休综合征是指老年人离退休之后，由紧张变为松弛、规律变为无绪、充实变为失落产生的各种心理不适的综合征。
1.心理准备不足
2.个性特点
3.个人爱好
4.社会支持、人际关系减少
5.职业性质
焦虑症状坐卧不安、心烦意乱、敏感，急躁冲动，容易发怒，不满情绪；小动作多，无法自控；重者高度紧张、恐惧感，伴有出汗、心慌。
抑郁症状情绪低落，忧伤、郁闷、沮丧，强烈的失落感、孤独感、衰老无用感，悲观失望；行为退缩，自信心下降，兴趣减退，不愿主动与人交往；懒于做事，严重时个人生活不能自理。
躯体不适症状患者常常出现头痛、头晕、失眠、胸闷或胸痛、腹痛、乏力、全身不适等症状，这些症状往往不能用躯体疾病解释。
空巢综合征患者的护理

“空巢”是指老年人家庭中无子女或子女成人后相继离开家庭，形成老年人独守空房、缺乏交流，特别是老年单身家庭。
老人处于“空巢”环境中，由于人际疏远而产生被疏离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列情感、心理和躯体不适综合征称为空巢综合征。空巢综合征相关因素

独居时间增多
自身性格特点。
1、精神方面在长期处于心理孤独状态下，会出现闷闷不乐、愁容不展，情绪不稳、精神萎靡、情感脆弱、进取心差、茫然无助、消沉抑郁等。孤独、寂寞、伤感、自卑、自责等心理症状。这些心理症状得不到及时的排解和抚慰，还易致老年性痴呆症。
2、行为方面说话有气无力，时常发出叹息，甚至偷偷哭泣，常伴有食欲缺乏、睡眠紊乱等。导致行为退缩，自信心下降，兴趣减退，不愿主动与人交往；懒于做事，严重时个人生活不能自理。
3、躯体化症状如失眠、早醒、睡眠质量差、头痛、乏力、食欲不振、心慌气短、消化不良、心律失常、高血压、冠心病、消化性溃疡等。病例一

一位60多岁的大妈向医生叙述说，自打退休后，她最盼望的事情就是过年，一家老小团聚在一起，自己虽然累点，却很开心。可是