一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管.pdf

(19)中华人民共和国国家知识产权局*CN102688090A*(12)发明专利申请(10)申请公布号CN102688090A(43)申请公布日2012.09.26(21)申请号201210144252.2(22)申请日2012.04.29(71)申请人殷跃辉地址400010重庆市渝中区临江路76号重庆医科大学附属第二医院(72)发明人殷跃辉凌智瑜陈伟杰苏立刘增长范晋奇杜华安(51)Int.Cl.A61B18/12(2006.01)A61B18/14(2006.01)A61M25/00(2006.01)权利要求书权利要求书1页1页说明书说明书33页页附图附图22页(54)发明名称一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管(57)摘要本发明公开了一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，包括依次连接的消融电极头、套管和带有控制阀的控制手柄，消融电极头或套管上设有盐水灌注孔，消融电极头后端两侧连接两根牵引丝，控制手柄内部设有定滑轮，两根牵引丝绕过定滑轮后再与控制阀连接。本发明中的控制阀可控制消融电极头双向弯曲，一方面无需导管旋转即可进入扭曲或成角的肾动脉；另一方面，双向控制的方式可保证消融电极头在多点消融过程中与血管贴壁良好，具有操控性强的特点；此外，通过持续的盐水灌注可防止消融电极头的温度过高，避免消融部位结痂所导致的阻抗增加，进而更有效地去除肾动脉交感神经，提高了消融的安全性。CN102689ACN102688090A权利要求书1/1页1.一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，包括依次连接的消融电极头、套管和带有控制阀的控制手柄，控制手柄后端为数据接口和盐水灌注口，其特征在于：所述消融电极头内设有与数据接口连接的热敏电阻、阻抗测定导线和射频电流放射端；所述消融电极头后端两侧连接有第一牵引丝和第二牵引丝，控制手柄内部设有分别位于控制阀前后方的第一定滑轮和第二定滑轮，所述第一牵引丝绕过第一定滑轮和第二定滑轮后再与控制阀连接，第二牵引丝绕过第一定滑轮后与控制阀连接；所述控制阀可在控制手柄的档位槽内滑动，控制阀的滑动可带动第一牵引丝或第二牵引丝绷紧或松弛；所述消融电极头或套管上设有盐水灌注孔。2.根据权利要求1所述的一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，其特征在于：所述套管分为前段套管和后段套管，所述前段套管长30～60毫米，直径1.6～2.3毫米的软管。3.根据权利要求1所述的一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，其特征在于：所述套管包括套管外层、套管内层，所述套管外层与套管内层之间设有金属加强网。4.根据权利要求1所述的一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，其特征在于：所述消融电极头为不锈钢制成的半球状或圆柱状。5.根据权利要求1所述的一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，其特征在于：所述盐水灌注孔为2～6个。2CN102688090A说明书1/3页一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管技术领域[0001]本发明涉及一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，属于医疗器械技术领域。背景技术[0002]高血压是一种常见病和多发病，18岁以上成人高血压患病率接近20％。虽然目前治疗高血压病的药物很多，但是仍有一部分人不能达到目标血压。多个临床试验结果表明，去除肾交感神经能够达到治疗高血压的目的，但到目前为止，仍然没有成熟的去除肾交感神经纤维的方法和器械。早期的研究采用外科手术切除肾交感神经，虽然能达到降压的目的，但手术损伤大，并发症多。近年来，射频消融肾动脉去除肾脏交感神经的方法已经取得了初步的临床效果。[0003]目前使用的射频消融导管的消融电极头是通过单根牵引线控制，只可进行单向弯曲，其缺点在于：第一，进入严重扭曲的肾动脉需要进行旋转操作，此旋转操作难以掌握且易伤害血管；第二，在肾动脉多点消融时，可能因为旋转不佳导致电极头与血管壁贴壁不良，影响消融的效果。[0004]另外，市面上的肾动脉射频消融导管都是非盐水灌注，在肾动脉消融过程中，导管的消融电极头温度会不断升高，消融电极头周围血液产生凝结，导致消融部位形成结痂并引起阻抗增加，影响消融的深度，使其对肾动脉交感神经的去除不彻底。发明内容[0005]本发明意在提供一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，具有操控性强、消融彻底、安全性高的特点，从而能高效去除肾动脉交感神经。[0006]本发明的目的可以通过以下措施来达到：一种双向可控的盐水灌注式肾动脉射频消融导管，包括依次连接的消融电极头、套管和带有控制阀的控制手柄，控制手柄后端为数据接口和盐水灌注口，所述消融电极头内设有与数据接口连接的热敏电阻、阻抗测定导线和射频电流放射端；所述消融电极头后端两侧连接有第一牵引丝和第二牵引丝，控制手柄内部设有分别位于控制阀前后方的第一定滑轮和第二定滑轮，所述第一