系统解剖学之消化系统通用.ppt

消化系统第三章消化系统
第一节概述
消化系统由消化管和消化腺两部分构成，主要功能是消化食物、吸收营养、排出粪便。消化系统的解剖结构二、消化系统的功能
主要功能是消化、吸收。对从外界摄取的食物进行一系列复杂的物理性和化学性消化，使其变成简单的可溶性物质如单糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等，然后经小肠吸收入血液和淋巴营养全身，另一部分未消化吸收的残渣在大肠中形成粪便由肛门排出体外。
此外，还有免疫和内分泌功能。消化管壁内有丰富的淋巴组织，构成机体防御功能的第一道防线。消化管的胃及小肠、大肠含有多种类型的内分泌细胞，可分泌多种激素。
三、消化管壁的一般组织结构
消化管壁一般可分为四层（除口腔外），由管腔内面向外依次为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。第二节消化管
一、口腔
（一）位置
口腔是消化管的起始处，借口唇与外界相通，借咽峡与咽相续。
(二)分部
口腔以上、下颌牙咬合为界分为口腔前庭和固有口腔。
（三）牙
牙是最坚硬的器官，嵌于牙槽中
1．形态分部
牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。
2．构造
牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，粘合质也称牙骨质，包在牙根、牙颈周围。
3．牙的名称及排列
(1)乳牙的排列：
右上颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左上颌
右下颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左下颌
Ⅰ—乳中切牙Ⅱ—乳侧切牙Ⅲ—乳尖牙Ⅳ—第一乳磨牙Ⅴ—第二乳磨牙
(2)恒牙的排列：
右上颌87654321│12345678左上颌
右下颌87654321│12345678左下颌
1—中切牙2—侧切牙3—尖牙4—第一前磨牙5—第二前磨牙6—第一磨牙7—第二磨牙8：第三磨牙
4．牙的萌出
牙的萌出
生后六月始萌发一岁左右已有八
三岁以前要出齐六到八岁换恒牙
5．牙周组织
包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。
（四）舌
舌位于口腔底，以“V”形界沟分为舌前2/3的舌体和舌后1/3的舌根。舌的构造主要包括舌粘膜和舌肌。舌是肌性器官，分舌尖、舌体和舌根。
1．舌粘膜
舌粘膜淡红，表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管味觉，丝状乳头接受触觉刺激。2．舌肌
(1)舌内肌：构成舌的主体，属骨胳肌。
(2)舌外肌：为一对颏舌肌，一侧收缩可使舌尖伸向对侧，双侧收缩可使舌尖伸向前方。
舌的形态、构造
舌外粘膜舌内肌V形界沟分根体
舌面粘膜乳头多各有功能要牢记
轮廓菌状主味觉触觉刺激丝丝系
（五）口腔腺
口腔腺主要有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。
1．腮腺
位于耳的前下，腺管横过咬肌前，开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上。
腮腺
耳廓前下有腮腺腺管横过咬肌前
开口上颌颊粘膜正对第二磨牙边二、咽
（一）咽的位置和形态
咽位于1~6颈椎前方，为一漏斗形肌性管道。长约12cm。
（二）咽的分部与沟通
1．鼻咽
正对鼻后孔，并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。
2．口咽
软腭与会厌平面之间，前借咽峡通口腔，在与腭咽弓之间的隐窝内有腭扁桃体。
咽峡:由腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界
4．喉咽
会厌与第六颈椎下缘之间，前对喉，借喉口与喉腔相通，下续食管。

咽的分部与沟通

鼻咽口咽和喉咽鼻口喉腔相通连
咽鼓管口通中耳六颈下缘续食管三、食管
（一）食管形态、位置、分部
为一肌性管道，长约25cm，沿脊柱前方下降，上续咽，下接胃的贲门。可分颈、胸、腹三部。
（二）食管的狭窄及意义
1．第一狭窄
位于食管起始处，距切牙约15cm，C6。
2．第二狭窄
位于食管与左主支气管交叉处，距切牙约25cm，T4。
3．第三狭窄
位于食管穿膈处，距切牙约45cm，T10。
狭窄的意义：是肿瘤好发部位和异物易滞留部位。四、胃
两口、两壁、两缘、四部四、胃
（一）胃的形态和分部
1．形态
即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁，两缘即大弯和小弯，两口即上口贲门、下口幽门。
2．分部
分四部，即贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部临床也称胃窦，分幽门窦和幽门管两部。
(二)胃的位置
胃大部位于左季肋区，少部位于腹上区（剑突下）。
注：二门部—贲门部、幽门部。
（三）胃壁的结构特点
胃壁由黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜胃壁粘膜的结构特点五、小肠
（一）形态位置
小肠长5~7米，位于腹腔中下部。上接幽门下续盲肠。
（二）分部
小肠全长分十二指肠、空肠、回肠。
（三）小肠黏膜的结构特点
小肠由黏膜、黏膜下层、肌层、外膜组成，其特征是：
1.腔面有许多环状皱襞和肠绒毛
环状皱襞是由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成的环状或半环状结构；
肠绒毛是在环状皱襞或粘膜表面由上皮和固有膜向肠腔突出的指状突起。
2.具有发达的肠腺：由上皮下陷入固有膜中形成的单管腺，有吸收细胞、杯状细胞、亲银细胞、潘氏细胞和未分化细胞组成。1．十二指肠
(1)上部：起自幽门，指向肝门。起始处称十二指肠球，粘膜平滑,是溃疡好发部