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一、概述社会保险基金的来源 用人单位 劳动者(养老保险、医疗保险、失业保险) 国家社会保险法是调整社会保险法律关系的法律规范。 社会保险法的调整对象是社会保险关系,即保险人、投保人、被保险人和受益人之间,因社会保险费用的缴纳、支付、管理和监督所形成的社会关系,可以分为养老保险关系、医疗保险关系、失业保险关系、工伤保险关系和生育保险关系。 社会保险制度的基本原则二、养老保险制度基本养老保险覆盖范围基本养老保险来源职工基本养老保险费的缴纳和计算个人账户累计储存额的计算职工基本养老保险享受条件职工基本养老保险待遇三基本医疗保险基本医疗保险的覆盖范围基本医疗保险的覆盖范围职工基本医疗费用的结算基本医疗保险基金不支付的范围医疗期【解释】(1)在确定年休假的天数时,依据的是劳动者自参加工作以来的累计工作年限,与在本单位的工作年限无关; (2)在确定医疗期的期间时,先看劳动者的累计工作年限,再看在本单位的工作年限。4.医疗期内的待遇【多选题】张某自大学毕业后,实际工作年限为13年,在甲公司的工作年限为3年。2010年4月1日,张某因患病开始在家中休息。根据劳动合同法律制度的规定,下列表述中,正确的有()。 A.张某享有的医疗期期间为6个月 B.自2010年4月1日至2011年3月31日,如果张某累计病休6个月,则医疗期满 C.在计算张某的累计病休时间时,病休期间的公休、假日和法定节日不包括在内 D.医疗期内遇合同期满,则合同必须续延至医疗期满,张某在此期间仍然享受医疗期内待遇【例题·单选题】工人李某在加工一批零件时因疏忽致使所加工产品全部报废,给工厂造成经济损失6000元。工厂要求李某赔偿经济损失,从其每月工资中扣除,已知李某每月工资收入1100元,当地月最低工资标准900元。根据劳动合同法律制度的规定,该工厂可从李某每月工资中扣除的最高限额为()元。 A.500B.220C.200D.110第四节工伤保险三、工伤保险事故的界定2、工伤与非工伤的界定:3、工伤认定2)虽不属于工伤,但视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 3)不属于工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (二)醉酒导致伤亡的; (三)自残或者自杀的。 劳动能力鉴定劳动功能障碍级别工伤保险特殊规定五、失业保险制度失业保险,由用人单位(2%)和职工(1%)按照国家规定共同缴纳失业保险费。失业保险待遇2、失业保险待遇领取期限3.失业保险金的发放标准 失业保险金的发放标准,不得低于当地城市居民最低生活保障标准,一般也不高于当地最低工资标准。 4.失业保险待遇 (1)领取失业保险金。 (2)领取失业保险金期间的基本医疗保险费。 (3)领取失业保险金期间的死亡补助。 (4)职业介绍与职业培训补助4、停止享受失业保险待遇的法定情形 1)失业者重新就业的; 2)应征服兵役的; 3)移居境外的; 4)享受基本养老保险待遇的; 5)无正当理由拒绝接受政府就业服务部门介绍就业的; 六生育保险制度生育保险的对象 1、生育保险只对已婚妇女劳动者实行经济帮助。 2、生育保险在我国只适用于达到法定结婚的已婚女职工,并且还必须符合国家计划生育的规定。1、生育医疗费用。 (1)生育的医疗费用 (2)计划生育的医疗费用 (3)法律法规规定的其他项目 2、生育津贴。 (1)产假(按职工所在用人单位上年度职工平均工资计发,生育津贴低于产假工资的,由用人单位补发。) (2)享受计划生育手术休假 (3)法律法规规定的其他项目 生育保险基金不予支付的费用七、社会保险费征缴二、社会保险费用缴纳 1.用人单位应当自行申报、按时足额缴纳费用。 2.未按规定缴纳,按照该单位上月缴费额的110%确定缴纳数额。 3.逾期不缴纳的: 查询银行存款账户,并向县以上行政部门申请划拨 存款不足时,要求用人单位提供担保,签订延期协议 用人单位不提供担保,申请法院强制执行八、社会保险基金管理运营 1.各项保险分别建账,分别核算。 2.社会保险专款专用 3.基本养老保险逐步实现全国统筹,其他保险实现省级统筹九、违反社会保险法的法律责任