人力资源-2022XXXX年医务科工作计划最终定稿.docx

编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径学海无涯苦作舟页码：2012年医务科工作计划2012年是我院的“医疗技术规范”年医务科的工作将围绕着这一主题以规范技术操作流程、强化病历质量落实核心制度为工作重心开展工作现将医务科的工作计划要点汇报如下：一、医疗质量管理1、强化各项技术规范及流程。各科室要依照医院技术规范年的各项规定结合本科室的实际工作制定符合本科室的医疗活动的技术规范及流程并严格按照规范和流程进行工作医务科将依据各科室制订的流程出台相应的考核标准定期进行综合检查发现违反规定的要严格按照规定给予处理对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚坚决杜绝违反规范的行为发生。2、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容：详细通报医疗质量检查组督导检查情况；对病历检查过程中的重点病历进行点评点评；同各科室沟通制定整改措施；并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订以达到和临床工作相互促进。3、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查（行政查房）重点进行核心制度检查检查内容：科室医疗质量安全会议记录；运行病历质量；科室学习计划、学习记录；疑难危重病例讨论、交接班本等。4、开展强疑难危重及特殊病历讨论。定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历（特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历）讨论必要时组织全院相关科室共同进行讨论要求各科室每月要有疑难危重病历讨论每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案并严格按照流程进行病历检查达到提高病案质量的目的；改组医院病案质量检查小组每月第二周周五进行病历质量检查；检查结果在医疗质量通报会上点评。6、建立科室质量管理小组。要求各科室成立科室医疗质量管理小组成员名单上报医务科；医疗质量管理小组每周必须活动一次重点监测科室临床工作中存在的问题包括各种规范流程的合理性及执行情况疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等；利用每天晨会时间组织学习一项核心制度学习办法医生每人讲解一项要求临床人员100%掌握。7、进一步强化临床路径管理要求科室必须认真执行临床路径；科室成立临床路径管理试点工作实施小组由科室主任任组长医疗、护理等相关人员任成员；组织临床医疗人员进行临床路径方案培训了解临床路径工作意义积极配合路径工作开展；定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析并及时修订相关病种临床路径；医务科制定临床路径登记表要求各临床科室认真填写每月上交临床路径登记表并详细分析；定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见；尊重患者知情同意权做好医患沟通；按临床路径要求提供医疗、护理服务；提供咨询服务对患者进行诊疗相关宣教；患者入院时进行相关宣教并进行临床路径管理相关介绍。二、学术科研管理8、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为重点内容每月组织1次多媒体形式的院级业务学习医务科布置内容由副主任医师以上职称人员承担讲课任务；定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突发事件急预案等；拟上半年召开聊城市妇幼保健协会儿保分会成立大会下半年召开妇科分会成立大会。9、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状鼓励医疗人员在职继续学习通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次；科室内每周进行业务学习拟定业务学习计划；“三基三严”的培训常抓不懈定于每月最后一周的周五下午17:00在四楼学术报告厅进行理论考核并将成绩公示。10、加强科研学术营造学术氛围。注重发挥科研协作力量鼓励横向联合加强合作交流积极组织各相关科室开展有关的课题研究共同研讨带有共性的问题和新的工作思路；强化学科带头人及业务骨干的科研学术督导要求学科带头人及业务骨干每年必须有一篇国家级论文学科小组每年要有一项科研立项；2012年拟完成院内8个课题项目的立项工作；拟完成刘立翠、梁发强、卢飞飞三名研究生科研计划的安排并对其可行性进行论证。拟进行有关科研的学术的讲座4次主要内容涉及文献查阅、科研设计、医学统计和论文撰写四个方面；拟对科研主持者进行科研调度4次年底做好对学科带头人及中青年技术骨干两年来的评估考核。11新技术、新项目开展医务科将加强各临床科室新技术新项目的督导争取完成医院制定的各科室单项考核指标。1、妇产科拟定开展的新项目和新技术主要有乳腺科外科手术、生殖健康中心男科手术、引进乳腺钼靶X线机开展乳腺钼靶X线机摄影检查。2、儿科重点开展神经内科同时加大力度进行纤维支气管镜的手术检查及治疗。3、化验室与儿保科联合开展耳聋基