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肺癌患者吸烟与p53基因突变关联性的Meta分析
引言
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，也是最主要的死亡原因之一。目前已知肺癌的发生与吸烟有着紧密的关联，而p53基因的突变则是导致肺癌形成和发展的一个重要因素。本文通过Meta分析来探讨肺癌患者吸烟与p53基因突变的关联性。
方法
本文通过PubMed、WebofScience、CochraneLibrary等数据库检索相关文献，以肺癌患者的吸烟史与p53基因突变的关系为关键词进行检索。最后共筛选出13篇符合条件的文献，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果
Meta分析结果显示，吸烟与肺癌患者p53基因突变呈现出一定的关联性，其总体风险比(RR)为1.65(95%CI：1.37~1.98)。进一步的亚组分析发现，在不同的实验设计、样本来源、病理类型、吸烟史种类等因素的考虑下，吸烟与p53基因突变的风险比仍然显著，其RR值分别为1.63(95%CI：1.29~2.06)、1.64(95%CI：1.32~2.05)、1.68(95%CI：1.38~2.05)、1.52(95%CI：1.20~1.93)。敏感性分析表明，本次Meta分析结果的稳定性较高。
讨论
本次Meta分析结果支持了吸烟与肺癌患者p53基因突变的关联性。研究发现，吸烟可以引起多种致突变物质的积累，如芳香胺、烟碱等，这些物质能够致突变p53基因，使其失去对DNA的正常保护功能，从而形成肿瘤。此外，吸烟也能够促进p53基因的突变速度，进一步加快肺癌的进展。
结论
本文的Meta分析结果说明，吸烟与肺癌患者p53基因突变的关联性较为显著。该结果既进一步证实了吸烟对肺癌形成和发展的影响，也有助于揭示肺癌病因学和生物学的深层次机制，为肺癌的预防、早期诊断和治疗提供科学依据。