预览加载中，请您耐心等待几秒...

异常妊娠.ppt

预览
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲，该文档总共82页，到这已经超出免费预览范围，如果喜欢就直接下载吧～

下载提示 文本预览

如果您无法下载资料，请参考说明：

1、部分资料下载需要金币，请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档，再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压，在使用对应软件打开

第七节早产重点与难点早产概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因先兆早产护理评估护理措施护理措施第八节过期妊娠重点与难点过期妊娠概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因胎盘功能正常胎盘功能正常护理评估护理措施健康指导 定期产前检查 自测胎动 超过预产期及时住院，适时终妊 过期儿按高危儿护理 指导护理新生儿第九节双胎妊娠重点与难点多胎妊娠概念分类分类病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施临床表现对母体的影响护理评估护理措施健康指导 加强产前检查，营养、休息 避免劳累、剧烈运动，孕晚期禁止性生活 提前住院待产 指导母乳喂养及新生儿护理第十节羊水量异常重点与难点羊水过多羊水过多概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因临床表现对母体的影响护理评估护理措施健康指导 定期产前检查 羊水过多者查明原因 防止产后出血、感染 指导引产产妇避孕6个月再孕 再孕进行遗传咨询、产前诊断，加强监护羊水过少羊水过少概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因症状第四节产褥期护理与保健护理措施健康指导 定期产前检查 积极治疗妊娠合并症 教会自测胎动 指导引产产妇避孕6个月再孕 再孕进行遗传咨询、产前诊断，加强监护第十一节胎儿生长受限重点与难点胎儿生长受限概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因临床表现护理评估护理措施健康指导 定期产前检查 积极发现、治疗妊娠合并症及并发症 加强营养 加强新生儿护理 第十二节死胎重点与难点死胎概念病因 临床表现 对母儿的影响 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施病因临床表现对母儿的影响护理评估护理措施健康指导 加强产前检查 积极治疗妊娠合并症及并发症 教会自测胎动 积极查因，对因治疗 宣传优生优育知识，再孕进行遗传咨询并加强监护早产 妊娠满28周至不满37足周之间（196～258日）分娩者 诱发早产的常见病因有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、妊娠并发症与合并症等 主要表现为孕37周前出现伴有宫颈管消失、宫口扩张的规律宫缩 易致新生儿呼吸窘迫综合征，围生儿病率升高 治疗主要应延长孕周，提高新生儿的存活率过期妊娠 平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者 常引起胎儿窘迫、成熟障碍、新生儿窒息、围生儿死亡率增高 应仔细核对孕周，了解胎盘功能，适时终止妊娠，并选择正确的分娩方式 双胎妊娠 分单卵双胎与双卵双胎，双卵双胎与与家族史、年龄、胎次、医源性因素有关 双胎妊娠腹部增长迅速，晚期出现压迫症状，孕妇自感胎动频繁。宫高腹围大于孕周，可扪及多个胎极，听到两个胎心 主要表现为孕37周前出现伴有宫颈管消失、宫口扩张的规律宫缩 易致新生儿呼吸窘迫综合征，围生儿病率升高 治疗主要应延长孕周，提高新生儿的存活率双胎妊娠 分单卵双胎与双卵双胎，双卵双胎与与家族史、年龄、胎次、医源性因素有关 双胎妊娠腹部增长迅速，晚期出现压迫症状，孕妇自感胎动频繁。宫高腹围大于孕周，可扪及多个胎极，听到两个胎心 主要表现为孕37周前出现伴有宫颈管消失、宫口扩张的规律宫缩 易致新生儿呼吸窘迫综合征，围生儿病率升高 治疗主要应延长孕周，提高新生儿的存活率双胎妊娠 分单卵双胎与双卵双胎，双卵双胎与与家族史、年龄、胎次、医源性因素有关 双胎妊娠腹部增长迅速，晚期出现压迫症状，孕妇自感胎动频繁。宫高腹围大于孕周，可扪及多个胎极，听到两个胎心 易发生妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血、早产、胎儿生长受限、双胎输血综合征、脐带脱垂、胎儿畸形等 应加强监护，选择合适的终止妊娠方式。羊水过多 羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml者 分急性羊水过多与慢性羊水过多，常见慢性羊水过多，多发生于妊娠晚期 B超如羊水指数＞18厘米或羊水最大暗区垂直深度＞7厘米提示羊水过多 症状严重者可行羊膜腔穿刺放羊水，控制羊水流出的速度与量羊水过少 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml者 羊水过少的临床症状多不典型。子宫敏感度较高。 B超如AFI≤8.0厘米为羊水过少临界值，可疑羊水过少，AFI≤5.0厘米为羊水过少的绝对值 羊水过少合并胎儿畸形者，尽早终止妊娠。无畸形者，酌情处理胎儿生长受限 胎儿生长受限是指胎儿在子宫内受各种不利因素影响，未达到其遗传的生长潜能。妊娠37周后，胎儿出生体重小于2500g，或低于同孕龄平均体重的2个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数 分为内因性均称型FGR、外因性不均称型FGR、外因性均称型FGR死胎 死胎是指妊娠20