临床信息系统-PPT.ppt

临床信息系统临床信息系统表1HIS与CIS的主要区别1临床信息系统2临床信息系统的产生和应用2.1政策演变是CIS产生的外因2.2医疗服务是CIS产生的内因2.3我国临床信息系统的启动大家有疑问的，可以询问和交流3临床信息系统3临床信息系统范畴3.1电子病历和医生工作站系统2)医生工作站系统2)医生工作站系统----临床决策支持功能3.2护理信息系统和护士工作站系统2）护士工作站系统3.3实验室信息系统和医学图像存储与传输系统3.3实验室信息系统和医学图像存储与传输系统3.4放射学信息系统放射医学相关参考网址(1)一般事务和系统配置
RIS应具备下列一些基本功能：
①用户管理和登录：由于医疗工作要求绝对的安全性．无论单机或网络RIS，必须有用户管理和登录控制。所有系统的合法用户必须先注册登记(一般由主任或主任授权完成)．用户使用系统前必须输入用户名和口令进行登录(身份验证)。
②用户权限管理：对合法用户．仍然需要根据其工作岗位和职责的不同，对其使用系统功能的权限进行分配。一般先定义具有一定权限的“角色”或“岗位”，然后把具体工作人员归到各“角色”，可以在“角色”权限基础上增加或去除某人的某权限。
③常用字典维护：系统需要对其用到的字典及有关参数选项提供维护和设置界面，如科室设置、报告类型、没备登记、预约排班、报告项目、注意事项等字典。系统参数根据系统没计要求而各不相同。
④医技号规则设置：影像科等医技科室在检查登记时，首先应该给予影像图片标识号，如放射科的“x线号”、cT室的“cT号”。不同的医院、科室可能采用不同的编号策略。通常，系统能够通过“医技号生成器”进行设置，以适应不同的需求，又不致产生错误，这是RIS必有的一种设置。(2)检查预约模块
很多影像检查由于检查资源限制或检查准备要求，需要进行检查预约，因此，RIS应提供检查预约功能。预约资源的定义和组织是预约工作的基础，要有较好的资源描述结构，适应灵活。
(3)检查登记模块
检查之前必须对检查申请的有关信息进行登记，包括病人身份信息、住院或门诊信息、申请人、检查要求等。若和HIs联接，应可通过住院号或病人卡号(各种病人身份卡)获取病人信息。具有医生工作站的，还可获得住院病人的医嘱信息和收费信信息。
4)图像采集模块
图像采集是图像处理的基础。图像采集模块一般以图像来源的不同形式(格式)而分别对待。影像科室的图像来源一般可分为数值图像、模拟图像、光学图像等几大类，每大类内又有多种形式。RIS针对不同的图像类别采用不同的图像采集技术。RIS的图像采集模块若能灵活支持下述多种图像采集方式，则能很好地适应各种应用。
对数值图像的采集，是相对低成本的，主要技术是对各种数值图像格式的识别和转换。对常见的数值图像来源是带DICOM数值图像接口的影像设备，如比较新型的CT机、MRI机、DSA机。只要用户购买了DICOM接口．可以比较容易地获取其数值图像。此外，cR、DR的图像信息也是数值化了的，即使不提供DICOM接口，也可以某种方式获取其图像数据。数值图像一般分辨率较高，在获取、传输过程中是无损耗的。
模拟图像，即视频图像，又分标准视频和非标准视频，往往有多种输出方式，如复合视频、S-VIDEO、RGB、射频等。常见的此类检查设备有带显示屏幕的x线胃肠机、DSA机、超声仪、电子内窥镜等，此类图像需要通过支持相应接口的视频采集卡来采集。RIS应能支持不同档次的采集卡．以便用户选择，一般宜采用中、高档采集卡，很少用低档卡。
光学图像是指直接反光或透光而形成的、或通过显微镜等光学仪器获得的图像，如x线片、纸面图像(照片)、显微镜图像等。这类图像也需要一种相应的转换设备，如扫描仪、数码相机、摄像机。对用模拟摄像机的，还需进一步用视频采集卡把视频信号转换成数值图像。(5)检查报告模块
RIS的检查报告模块，关键是报告模板的建立和应用。报告的内容、格式各专业各不相同，通过相应模板的使用，能极大地简化、方便报告内容的输入，提高工作效率。对常见报告，只需简单操作即可完成，但同时应具有灵活性，允许修改、调整，以对复杂情况作出准确的报告。
(6)报告查询模块
系统应对已完成的检查和报告提供查询手段。一般应能对检查登记的各项数据进行单独或组合统计查询，查询结果应能方便地进入报告浏览或修改界面。若能根据某一项或某些指标的结果进行大样本的瞬时查询，则更具有实用性，特别是对医务人员进行专业总结和学术研究提供极大方便。
(7)统计报表模块
对RIS有关工作量、费用、报告、预约情况自动做出统计报表，这类统计报表应能根据用户需求进行定制，以适应不同医院在管理、核算上的特殊要求。4）RIS与HIS的联接与关系(1)RIS与HIS的一般联系方式(2)从HIS获取有关信息(3)向HIS提交发布信息