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我国新型农村合作医疗现状与问题分析 新型农村合作医疗是一个由政府主导的基本医疗保险制度,旨在保证农村居民基本医疗保障需求,其基本盘由全国及地方两级财政提供保障。 新型农村合作医疗的现状: 一、联网覆盖率逐年提升。 自2003年新型农村合作医疗试点启动以来,该制度已逐渐覆盖所有农村居民。据2020年统计,全国新型农村合作医疗保障范围涵盖了98.8%的农村居民,联网医疗机构数量涉及1.1万个。 二、保障金额逐年提高。 新型农村合作医疗的政府补贴金额逐年上涨。2020年,单人保障上限达到840元,远高于2003年试点的30元。 三、扩展保障范围。 自新型农村合作医疗成立以来,根据实际需求和政策调整,不断扩大保障范围,并在政策制定时重点关注重点人群,如6岁以下儿童、65岁以上老人、怀孕妇女等。 然而,新型农村合作医疗也存在一些问题: 一、保障水平不高。 尽管新型农村合作医疗延续了传统新农合等医保制度的推广思路,但其保障水平仍然不尽如人意,在看病就医时需要支付一定的自费差额,对于部分低收入农民来说,存在一定的经济负担。 二、资金运营管理和医保基金风险防范体系不完善。 在运营管理方面,新型农村合作医疗机制尚未完全成熟,资金管理和风险防范方面存在不少问题。具体表现在:一方面,地方政府管理中存在一定的财务压力,导致资金使用管理出现局限性;另一方面,医保基金的使用和监管缺乏严格的机制。 三、药品和医疗仪器价格偏高。 尽管新型农村合作医疗在医疗价值观、医患博弈等方面已经有了不少改善,但医疗药品厂家定价和医疗器械价格过高,极大程度上仍然影响着农村地区医疗保障的质量和水平。 针对以上问题,需要政策层面和更深度的整改、调整和改革。首先,政府应该加大对于新型农村合作医疗所需资金的支持,缩小市场价格劣势造成的患者负担差距。其次,加强对于医疗机构的监管力度,提高资金调节及风险防范机制的运营质量。 综上,新型农村合作医疗在政策运作和相关保障领域中还存在诸多问题。需要相关专业人士、政府和更多公益媒体组成运作团队,共同努力解决,达到一个更完美、健康和可持续的医保机制。