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癫痫癫痫是一种什么病?2癫痫是一种常见病。 全世界有8000万左右病人,0.9%的发病率。重庆有30万人左右,几乎一半病人没有正规治疗。 什么人患癫痫?贵为帝王也未能幸免贵为帝王也未能幸免贵为帝王也未能幸免对世界有巨大贡献的科学家、学者、作家、诗人也不乏癫痫病人荷兰画家梵高,多病潦倒一生,精神运动性发作伴人格障碍19世纪俄国文学家托斯妥也夫斯基 写了30多部小说,如“罪与罚”“白疫”“双重人”等等 一生贫困,曾被流放西伯利亚,但他是“灵魂的洞察者”,其在文学上的地位可比拟莎士比亚。 28岁流放西伯利亚期间第一次发作癫痫,以后平均每月发作一次,他的第二位妻子的儿子在三岁时因癫痫持续状态而死亡。 他发作前先兆—无法形容的快乐,“我的快乐是在其他时刻完全无法感受的,是多么的强烈和甜蜜”并写到“你们都有健康,人们无法想像我们癫痫患者在发作前所感到的快乐。” 现在也称有这种先兆的癫痫为杜氏癫痫(Dostoevskyepilepsy)或极乐癫痫(ecstasyepilepsy)。运动员也患癫痫还有很多……动物也患癫痫三癫痫是如何产生的?病因影响因素发病机制临床表现痫性发作的分类部分性发作全面性发作全面性发作临床表现癫痫发作的基本特征a.部分运动性发作 局部肢体抽动,多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾,或整个面部或一个(侧)肢体,可有言语中断。 Jackson’发作: 一侧口、手指抽动腕、肘肩下肢 Todd’瘫痪: 发作后局灶性神经缺失如偏瘫等持续1/2-36小时后逐渐恢复。b.体觉性发作或特殊感觉性发作 表现为肢体的麻木和针刺感,部位同上。 特殊感觉性发作 1.视觉性:简单视幻觉,如闪光,病灶在枕叶 2.听觉性:简单听幻觉如嗡嗡声额叶或病灶在岛回 3.嗅觉性:焦臭味病灶在额叶眶回杏仁核岛回 4.眩晕性:眩晕/漂浮/下沉感病灶在岛回或顶叶 特殊感觉性发作多作为CPS或GTCS的先兆.C.自主神经性发作: 烦渴、排尿感、出汗、皮肤潮红,呕吐、腹痛等,很少单独出现。发作以青少年为主,以胃肠道症状居多,病变在杏仁核、岛回或扣带回 d.精神性发作: 多作为先兆(CPSorGTCS),可单独发作 各种类型的遗忘症:似曾相识、似不相识,快速回忆往事、强迫思维海马 精神异常:无名恐惧、愤怒、忧郁或欣快扣带回 错觉:视物变大变小、听声变强变弱、本人肢体变化等,海马或颞枕部 复杂部分性发作(CPS)全面发作全身强直阵挛发作典型失神发作: 突然发生的短暂意识丧失(10-15秒)而无姿势张力丧失,表现为发呆,日数次至数百次;EEG有典型的3Hz/s的棘-慢波;儿童期起病,常不超过20岁。 不典型失神发作: 意识障碍起止较缓慢,EEG改变不规则; 1.强直性发作 表现为全身肌肉剧烈的强直性肌痉挛、意识丧失。 2.阵挛性发作 仅见于婴儿,表现为全身重复性阵挛性抽搐。 3.肌阵挛发作 某一肌肉或肌群突然短暂、快速的收缩。 4.失张力发作 肌张力突然丧失以致跌倒。癫痫综合征的分类癫痫持续状态诊断诊断鉴别诊断假性发作与癫痫的鉴别治疗抗痫药物(AEDs)的用药原则能增加癫痫发作的AEDs癫痫持续状态的治疗拉莫三嗪托吡酯左乙拉西坦奥卡西平加巴喷丁预后