人体寄生虫学总论通用.ppt

人体寄生虫学HUMANPARASITOLOGY西安交通大学医学院乔继英总论一、寄生虫病的危害及现状联合国开发计划属/世界银行/世界卫生组织
联合提议2000年以后要求防治的8类10种主要热病
●麻风病（Leprosy)
●登革热（Dengue）
●结核病(Tuberculosis）
●疟疾（Malaria）
●恰加斯病（Chagediseasis）
●血吸虫病（Schistosomiasis）
●淋巴丝虫（Filariasis）
●盘尾丝虫(Onchocerciasis)
●利氏曼病（Leishmaniasis）
●非洲锥虫病（Africantrypanosomiasis）（一）世界寄生虫热病流行

虫名感染人数死亡人数/每年

疟原虫4~4.9亿220~250万
血吸虫1.5亿50~100万
利什曼120万
丝虫1.45亿
锥虫250万6万（二）世界范围肠道寄生虫流行情况（WHO1975~1995）（三）我国建国前后寄生虫病流行情况二、人体寄生虫的定义、范畴与目的2.人体寄生虫的范畴3.学习目的：消灭病原寄生虫及与疾病有关的节肢动物，保障人民的身体健康。
因此不仅要研究寄生虫的生物学知识，还必须研究寄生虫和宿主间相互关系，从而研究如何改变宿主机体情况和环境因素，使其有利于人而不利于寄生虫，以达到消灭寄生虫的目的。
●医学原虫学(medicalprotozoology)：研究寄生于人体的单细胞寄生虫和人体的相互关系
●医学蠕虫学(medicalhelminthology)：研究寄生于人体的多细胞寄生虫和人体的相互关系，如血吸虫等。
●医学节肢动物学(medicalarthropodology)：研究能传播疾病及致病的节肢动物和人体的相互关系，如蚊虫传播丝虫病，疥螨引起疥疮等。三、寄生现象、寄生虫和宿主的概念
(一)寄生生活的演进
寄生现象是生物在进化过程中所形成的一种生活方式。在自然界中普遍存在着，它的发生是二种以上生物在长期发展过程中相互适应,逐渐演化的结果。
生物与生物间生态关系的类型:
1.共栖(commensalism)又称偏利共生
指两种生物共同生活，一方获利，另一方既不受益也不受害。
2.共生(mutualism)又称互利共生
指两种生物共同生活，双方相互依赖，彼此受益。
3.寄生(Parasitism)又称寄生生活
指两种生物共同生活，一方获利，另一方受害。通常将寄生、获利的一方称为寄生物，被寄生且受害的一方称为宿主(host),其中属低等动物的寄生物称为寄生虫（parasite）。
(二)寄生关系（三）寄生虫及其类别原虫专性寄生虫、兼性寄生虫、偶然寄生、长期寄生虫、暂时性寄生虫及机会性寄生虫节肢动物机会致病寄生虫(opportunisticparasite)：在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，出现异常繁殖、致病力增强的寄生虫称机会致病寄生虫，如卡氏肺孢子虫。（四）宿主及其类别2.终宿主(definitivehost)：指寄生虫成虫期或有性生殖期所寄生的宿主。
3.保虫宿主(reservoirhost)：又称储蓄宿主。某些寄生虫除寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物，这些脊椎动物是主要的传染源，在流行病学上，这些动物称为保虫宿主。4.转续宿主(paratenic或transporthost)：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，长期保持幼虫状态，当此幼虫期有机会再进入正常宿主后，才可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。（鼠感染肺吸虫）
四、寄生虫的生活史及其基本阶段2.生活史基本阶段

感染人体阶段(感染期及感染方式)蛔虫卵

外界发育体内移行
(外界环境或中宿主)感染期蛔虫卵
排离人体定位寄生
3.寄生虫生活史的类别（2）间接型:必需有中间宿主才能完成生活史的寄生虫.将具有间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫,人的感染来源于外界生物(中间宿主).

五、寄生虫与宿主的相互关系（一）寄生虫对宿主的作用1.机械性损害：取决于寄生虫的个体大小，数量多少。破坏压迫，打结阻塞等。
2.夺取营养：供寄生虫生长、发育和繁殖的物质主要来源于宿主。
3.毒性与免疫损伤：寄生虫致病作用中的化学性物质主要是指寄生虫的分泌物、排泄物，还有线虫幼虫的蜕皮液，一些绦虫幼虫的囊液等。
变态反应和免疫病理：
⑴速发型（反应素型）变态反应：蠕虫感染。
⑵细胞毒型变态反应：黑热病和疟疾的贫血现象。
⑶免疫复合物变态反应：疟疾伴发的肾炎或肾病综合征。
⑷迟发型（细胞免疫型）变态反应：血吸虫卵引起的肉芽肿。个体大小堵塞腔道
压迫组织
破坏细胞(二)宿主对寄生虫的影响：
在寄生关系中作为人对寄生虫进行斗争、抗损害的方式就是机体的防御机能，它的主要表现就是免疫。寄生虫感染的免疫学：主要表现是非特异性