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主题班会节日简介 自闭症作为一种严重的发育障碍,主要表现为 社会交往、语言交流障碍和刻板的行为举止。由于 沟通困难,无法表达自己的需求,情况严重的甚至 会有自伤或暴力倾向等。迄今为止,科学家还没有 找到确切的自闭症发病原因。但是普遍来说,男孩 比女孩发病率高,城市发生率比农村高,工作繁忙 压力大的白领群体发病相对集中。 为了提高人们对自闭症的意识,争取早期治疗 改善患者的状况,联合国将每年的4月2日定为世界 自闭症日。这项决议由卡塔尔提出,另有50个国家 共同提案。 节日意义 把每年4月2日定为“世界自闭症日”的意义: 从1943年世界上出现第一个自闭症病例至2008年已 65年,人类对于自闭症的认知、对于自身责任的认 识迈出了新的历史性一步。 “世界自闭症日”提醒人类社会:应该实现自闭 症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关 心。作为普通人,不应把自闭症患者看作怜悯的对 象,而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德 观念、社会责任的契机。作为自闭症患者及其直接 相关的人员,如自闭症患者家属、学者专家、医生 护士等,也应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病 的“加油站”。人们应努力让4月2日成为自闭症患 者自信与愉快生活的节日。自闭症的治疗原则: ①早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度 越明显; ②促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参 与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、 心理医生和社会应共同参与治疗过程,形成综合治疗 团队; ③坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互 促进的综合化治疗培训方案; ④治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病 情因人而异地进行治疗,并依据治疗反应随时调整治 疗方案; ⑤治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其 他疾病; ⑥坚持治疗,持之以恒。自闭症的治疗共识: ①孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干 预可以改善孤独症的预后,因此孤独症治疗一 般认为是年龄越小、效果越好,但是到目前为止 并没有一个年龄的截止点,事实上也存在着部分患者 在较大年龄获得改善。 ②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特 殊教育和训练课程体系,前述几个主要的训练方法 各有优缺点,尚无证据表明哪一种疗法显著优于另 外一种。目前各种方法有互相融合的趋势。 ③由于孤独症缺乏特效治疗,目前尚存在数以百种 的另类疗法(alternativetherapy),这些疗法缺乏 循证医学证据,使用需慎重。少部分未经特别训练 和治疗的孤独症儿童有自我改善的可能,部分疗法 声称的疗效可能与此有关。各种孤独症疗法分为以下4类。 (1)以促进人际关系为基础的疗法:包括Greenspan建立的地板时光(floortime)疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预(relationshipdevelopmentintervention,RDI)疗法; (2)以技巧发展为基础(skill-based)的干预疗法:包括图片交换交流系统(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行为分解训练法(discretetrialtraining,DTT); (3)基于生理学的干预疗法(physiologicallyorientedintervention):包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒治疗与膳食疗法; (4)综合疗法,孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、应用行为分析疗法(appliedbehavioralanalysis,ABA)属于这一类。美国疾病控制与研究中心2012年公布的数字显示,美国儿童自闭症患病率已经达到1.14%,其中男孩居多,每56个男孩中就有一个是自闭症患者。美国卫生署将自闭症列为十大难症之首。 中国2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中将儿童自闭症纳入精神残疾范畴。调查结果显示,我国0-6岁精神残疾(含多重)儿童占总数的1.10‰,约为11.1万人,其中自闭症导致的精神残疾儿童占到36.9%,约为4.1万人。我国目前还没有全国范围内自闭症儿童发病率的抽样调查数据。但据我们了解,2012年有关部门曾在广州21所公立幼儿园中开展了涉及2~6岁儿童7500人一项流行病学调查,经过科学系统的筛查和诊断后,发现广州市普通幼儿园自闭症患病率为1/133,即一百个幼儿园小孩中有将近一个是自闭症患者。这是迄今为止国内调查患病率最高的报道,与发达国家的调查结果相一致。 自闭症是个“疑症”,就目前的国内、国际医疗水平还没有找到它的病因,对自闭症儿童的所有生理检查结果都是正常的。但是可以断定:自闭症是先天性的