康复护理——体位摆放体位转移技术.ppt

体位摆放、体位转移技术为什么要进行体位摆放内容简介体位摆放的定义体位摆放的目的良肢位摆放的概念偏瘫患者良肢位摆放开始的时间偏瘫患者良肢位的摆放仰卧位仰卧位图解错误的仰卧位姿势仰卧位尽可能的少用，因为：健侧卧位(健侧在下，患侧在上)健侧卧位健侧卧位(健侧在下，患侧在上)患侧卧位（患侧在下，健侧在上）患侧卧位（患侧在下，健侧在上）患侧卧位（患侧在下，健侧在上）患侧卧位是所有体位中最重要的体位，因为：床上坐位床上坐位坐位时错误姿势坐位姿势轮椅坐位轮椅坐位二、体位转移技术1.定义：体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。

2.目的：使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动。
转移训练【适应症】转移训练【禁忌症】一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类。
独立转移：指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。
辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。
被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较重而不能
对抗重力完成独立转移及辅助转移时，
完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移
到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。

独立转移：
（一）、床上转移活动
1．床上翻身
（1）从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、膝屈
曲，双上肢握手伸肘，肩上举约90°，健上
肢带动患上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，
以借摆动的惯性翻向患侧。
（2）从仰卧位到健侧卧位：患者仰卧，健足置于患足
下方。双手握手上举后向左、右两侧摆动，
利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。正确握手方式上肢自我辅助训练翻身（向健侧翻身）2．由卧位到床边坐位

（1）独立从健侧坐起：①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。②用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。③用健腿将患腿移到床缘下。④改用健手支撑，使躯干直立。
3．由卧位到床边坐位

（2）独立从患侧坐起：
①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。②头、颈和躯干向上方侧屈。③健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下。④用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。由坐位站起来进食训练穿衣训练持杖步行上楼梯下楼梯辅助转移

（3）护士辅助躺下

（3）护士辅助躺下（3）护士辅助躺下（3）护士辅助躺下轮椅-椅转移成角转移（截瘫）轮椅-椅成角转移（偏瘫）侧方转移滑板转移轮椅-床转移前向转移轮椅－床后向转移床-轮椅间转移（一）人工搬运
穿臂搬运法
患者直坐，双前臂在前面交互互握。一治疗师站在患者椅或床的后面，身体贴近他的背部，两手穿过患者腋窝伸至患者胸前，分别握住患者两前臂，另一治疗师站在患者的侧面，双手分别置于患者双侧大、小腿之后，两人同时将患者抬起并搬到需要的位置。
（二）机械搬运
即借助器械的转移，是利用升降机提举并转运患者。有固定与移动升降机之分，除动力装置外，还有配套的吊带及坐套。协助患者床上移动（三月份护士考核）协助患者床上移动协助患者床上移动（二）协助患者床上移动流程（二）协助患者床上移动流程（二）协助患者床上移动流程（二）协助患者床上移动流程（三）流程说明