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浅析我国医院现行会计制度存在的问题及对策建议
在我国，医院会计制度的实施结合了现代会计思想和我国国情，旨在为医院财务经营管理提供科学的指导和支持。然而，在实践中，我们也不难发现当前医院会计制度在实施过程中也存在诸多问题，本文将从制度本身、财务人员素质以及管理理念方面分别探讨问题，提出相应的对策建议。
一、制度本身问题
当前我国医院会计制度对于不同类型的医院实施的标准具有一定的普遍性和刚性，一些细节上的差异性不能予以很好的考虑。例如财务报表规范格式大致相同，但不同规模、不同特征的医院在实际应用时可能存在一些无法用通用模板表示的细节问题，限制了医院的灵活性。此外，医院之间的经营情况各异，但现行会计制度未能提供更好的差异化考虑，更加注重了“量”的计算，而忽略了“质”的评价，可能导致受益于制度的大型医院在规模、经济效益等方面表现更佳，而一些小型乃至一些基层病院受到的阻碍就更大了。
应对策略：针对这一问题，可以从医院的实际情况出发加强制度的差异性考虑，减少一些不必要的规定限制，根据不同类型医院的特点，制定差异化策略。此外，可以加强监管力度，对于存在一定问题的医院，合理制定激励措施，帮助医院实现合规运营，提高其经济效益。
二、财务人员素质问题
医院财务人员是医院会计制度有效实施的关键环节，但目前财务人员整体素质有待提高。医院会计制度实施一些具体要求生涩、体系庞杂，导致财务人员在核算过程中存在困难，如财务人员对于制度的不熟悉，以及制度执行中缺乏真正意义上的帮助和指导等都会导致实际操作中产生矛盾和问题。另外，财务人员的专业素质和业务能力亟待加强，对于跨越多个领域的问题需要有一定的专业知识背景和操作技能。长期以来，医院的财务人员缺乏在医学领域的学科知识储备，这个现象极大地影响了育才、选才和用才的质量，需要加强医疗财务人员的培训和培养。
应对策略：可以通过加强培训，提高现有人员的综合素质和业务能力；制定更加周密和详细的工作规范以及细致具体的操作指南，为财务人员提供有效的工作保障，建立稳定的交流机制。另外，增加医学素养培训的机会，建立医疗及金融交流平台，使财务人员对医院内部经营模式和系统有更加全面的了解，提高医学素领域工作基础。
三、管理理念问题
现行的医院会计制度在审计人员、监管机构和医院内部管理人员之间还存在互不协调、信息沟通不畅等问题，具体表现在：制度执行效果不够理想、信息不对称、数据错误等等。这是因为很多医院财务管理制度采取比较行政化的方式，与医院内部经营管理和医学领域知识应用的实践过程不协调，采取“人治”思路，财务管理与医疗领域业务联系不够紧密，特别是在医务人员投入和全面质量管理方面有所欠缺。
应对策略：政府监管部门应加大医疗财务管理监管的重点，要求医院财务管理人员通过与医学领域之间的交流，加深对医院经营特点和经营管理的认识和理解。同时，医院管理部门应注重财务管理与业务管理的配合，充分发挥医院内部各方信息交流平台的作用，以多种形式宣传财政部的优秀理念和方法，营造良好的管理氛围。共同推动医院会计制度与医院经营管理紧密相连。
综上所述，我国医院会计制度在实施中，存在不同程度的问题。这些瓶颈极大地限制了医院财务经营管理和监管的水平提升。相关部门和管理人员应当正视问题的存在，在整个管理体系的优化升级中给予足够的重视和加以解决。