急性创伤急诊服务流程.docx

文件名称：急性创伤急诊服务流程文件编号：YB-A1-005页码/页数:1/1主管部门：急诊科修订年限：必要时文件类别：制度适用范围：全院发行日期：已修订次数：次最近修订日期：版次：版急性创伤急诊服务流程

在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断
依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围;

A保持气道通畅，有损伤开放气道，静脉通道的建立
有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持

通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3min内完成）

检查生命体征评价解剖创伤评价有证据的损伤基础情况（年龄、心
和意识水平特别是颈椎机制和高能因素脏疾病呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）

系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN方法进行）。3～7min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血

生命体征平稳生命体征不平稳

相关检查呼吸和循环支持

术前准备，血常规和血型，
请相关科室会诊通知手术室

送手术室
大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室

文件名称：急诊病人入院流程文件编号：YB-A1-005页码/页数:1/1主管部门：急诊科修订年限：必要时文件类别：制度适用范围：全院发行日期：已修订次数：次最近修订日期：版次：版创伤严重度分类方法

1、轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。

2、中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳，一般没有生命危险；ISS<13，治愈后可能留有功能障碍。

3、重度：单个或多个部位损害，生命体征不稳定，不救治患者会死亡；ISS13～25。通过病
史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：
（l～3min内完成）一般伤势严重，危及生命，多发生严重并发症，治愈后可能遗留残疾。

4、极重度：单个或多个部位损害，生命体征极不稳定，不迅速处置4h内即死亡，或濒死状态，或难以逆转的死亡；ISS>25，患者死亡率高。