影技康复内科学教学大纲.docx

《内科学》教学大纲
适用专业：康复治疗学、影技专业

课程简介
内科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科，它既有自身的理论体系，又与基础医学密切相关，也是其它临床学科的基础学科，其任务是通过教学使学生掌握内科常见病的病因、临床表现、诊断和防治的理论知识，为从事相关临床工作奠定基础，并为学习其它临床各科提供理论和实践依据，为培养正确临床思维方法和工作方法奠定基础。
内科学教学全过程中，贯彻循序渐进，由浅入深，注意启发式教学，理论联系实际，培养分析问题和解决问题的能力和对病人负责、严肃、科学、求实的医疗作风和良好的医德医风。
学时分配：本课共计61学时，其中理论课52学时，见习课9学时。

理论课学时分配

内容学时呼吸系统疾病10学时
慢性阻塞性肺疾病2学时
肺部感染性疾病2学时
肺结核2学时
原发性支气管肺癌2学时
呼吸衰竭2学时
循环系统疾病12学时
心力衰竭2学时
心律失常2学时
冠状动脉粥样硬化性心脏病4学时
高血压 2学时
心肌疾病2学时
消化系统疾病10学时
胃炎2学时
消化性溃疡2学时
肝硬化2学时
胰腺炎2学时
消化道出血2学时
泌尿系统疾病6学时
肾小球肾炎2学时
肾病综合征2学时
急慢性肾衰竭2学时
血液系统疾病6学时
贫血2学时
白血病2学时
出血性疾病2学时
内分泌系统和营养代谢性疾病4学时
甲状腺功能亢进症2学时
糖尿病2学时
风湿性疾病4学时
类风湿关节炎2学时
系统性红斑狼疮2学时

合计52学时

理论课讲授内容与要求

内科学绪论（自学）
（一）目的要求
了解内科学的地位（学科划分）和历史沿革；循证医学与传统医学的区别；内科学的诊疗手段进展；疾病诊治的基本原则；内科学的学习方法。
（二）教学内容
1．内科学在医学中的地位和发展历程。
2．循证医学的基本概念及医学模式的演变（生物医学模型向生物-心理-社会模型）。
3．病人（及家属）为中心的理念。
4．内科学各专业的近年重大诊疗进展。
5．疾病诊治的基本原则。
6.内科学的特点及学习方法。
7.了解患者安全的基本概念。
8.依法行医及医疗纠纷。

呼吸系统疾病
一总论(自学)
二慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）
（一）目的要求
1.掌握慢阻肺的概念、临床表现、诊断、肺功能分级、分期、并发症、辅助检查、治疗原则。
2.熟悉慢阻肺的病因、鉴别诊断及预防。
3.了解慢阻肺的病理、病理生理学、发病机制。
（二）教学内容
1.慢阻肺的概念
2.慢阻肺的病因及发病机制
3.慢阻肺的病理和病理生理学
4.慢阻肺的临床表现。
5.慢阻肺的实验室检查：肺功能检查、胸部X线、肺CT、血气分析
6.慢阻肺的诊断、分级、分期
7.鉴别诊断：①哮喘②其它引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病③其它引起劳力性气促的疾病④其它原因所致的呼吸气腔扩大
8.并发症
9.“慢阻肺的治疗”。
三支气管哮喘（自学）
四支气管扩张症（自学）
五肺部感染性疾病
（一）目的要求
1.掌握肺炎的诊断、严重程度评估和分类；掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断和治疗。
2.熟悉各类常见肺炎如：葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗要点。
3.了解其它病原体引起的肺部感染，如肺孢子菌肺炎、肺曲霉菌病等；确定病原体的方法。
（二）教学内容
1.肺炎概述及“分类”、诊断及严重程度评估
2.确定病原体的方法
3.肺炎球菌性肺炎的病因、发病机制和病理、临床表现、实验室检查和其它检查、诊断、治疗
4.葡萄球菌肺炎
介绍金葡菌的特性、临床类型、发病原理、病理特点、临床表观、X线表现特点、诊断要点、抗生素的选择。
5.克雷伯杆菌肺炎
指出为革兰氏阴性杆菌肺炎中最常见的类型，可分原发与继发性、病原菌特性、病理特点、临床表现、诊断依据及治疗要点。
6.支原体肺炎
了解发病率、肺炎支原体的致病性、病理、临床表现，诊断要点和治疗。
7.病毒性肺炎
了解流感病毒性肺炎流行病学特点、呼吸衰竭早期发现与救治，特别是孕妇、肥胖与老年患者。
8.真菌性肺炎
了解常见肺真菌病基本表现，如肺孢子菌病、肺曲霉菌病等。
六肺脓肿（自学）
七肺结核
（一）目的要求
1.掌握肺结核的临床表现、分型、诊断、治疗原则。
2.熟悉肺结核的病理表现、辅助检查手段及鉴别诊断。
3.了解肺结核的流行病学、病原学特征、预防。
（二）教学内容
1.肺结核流行病学及在人群中的传播、结核杆菌的特性
2.结核病在人体的发生和发展（原发感染、结核病免疫和迟发性变态反应、继发性结核）
3.肺结核病理学
4.肺结核的临床表现，分型及各型特点
5.肺结核辅助检查(“影像学”及痰结核菌检查PPD试验的临床意义为重点)等
6.诊断及鉴别诊断
7.肺结核治疗（肺结核治疗常用药物的作用机制、副作用和常用化疗方案）
8.肺结核预防
八原发性支气管肺