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从法规和风险角度识别职业健康危害因素职业健康危害因素的识别1)实施职业病危害风险控制的前提;2)进行职业病危害评价、职业健康监护和实施职业卫生管理的基础;3)法律问题三同时(评价)职业病危害因素申报危害因素检测危害因素合同告知警示标识个体防护用品职业健康监护职业病诊断、鉴定职业病危害,是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。职业病危害因素分类目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门制定、调整并公布。职业病危害因素的识别职业健康危害因素-广义生产工艺过程中产生的有害因素 (1)化学因素:有毒物质(如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等);生产性粉尘(如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等)。 (2)物理因素:噪声、振动;非电离辐射(如可见光、紫外光、红外光、射频辐射、激光等);异常气象条件(如高温、高湿、低温);异常气压(如高气压、低气压)。 (3)放射性同位素与电离辐射:放射性同位素(如137Cs、85kr、60Co等);电离辐射(如X射线、γ射线等)。 (4)生物因素:如附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源体等。广义的职业健康危害因素劳动过程中的有害因素 劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等; 职业性精神(心理)紧张; 劳动强度过大; 个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等; 长时间不良体位或使用不合理的工具等。 生产环境中的有害因素 自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射; 职业打字员发生腕管综合征 长期弯腰搬重物,发生下背痛 使用频闪灯进行产品检查,致视力下降 职业紧张致心血管功能失调2002年发布的《职业病目录》包括10类115种职业病,包括 尘肺 职业性放射性疾病 职业中毒 物理因素所致职业病 生物因素所致职业病 职业性皮肤病 职业性眼病 职业性耳鼻喉口腔疾病 职业性肿瘤 其他职业病按所致职业病的种类,2002年卫生部颁布的《职业病危 害因素分类目录》将职业病危害因素分为十大类: 生产性粉尘; 放射性同位素与放射线; 有毒化学物质; 物理因素; 生物因素; 导致职业性皮肤病的危害因素; 导致职业性眼病的危害因素; 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素; 职业性肿瘤的职业病危害因素; 其他职业病危害因素一、粉尘类问题“其他粉尘”的两种定义二、放射性物质类三、化学物质类:三、化学物质类:三、化学物质类:三、化学物质类:三、化学物质类:四、物理因素:五、生物因素:六、导致职业性皮肤病的危害因素:(八)导致其他职业性皮肤病的危害因素: 油彩:可能导致的职业病:油彩皮炎 高湿:可能导致的职业病:职业性浸渍、糜烂 有机溶剂:可能导致的职业病:职业性角化过度、皲裂 螨、羌:可能导致的职业病:职业性痒疹 七、导致职业性眼病的危害因素八、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素十、其他职业病危害因素致哮喘物九、职业性肿瘤的职业病危害因素问题如何准确理解“职业病危害因素分类目录”分类目录更新(未正式颁布)量VS质问题量VS质案例1:日光灯生产原用液汞,危害大;后改用固汞(汞合金),空气浓度显著降低(低于1%接触限值)。 是否存在一个空气浓度值,如浓度低于该值,可认为不接触汞? 案例2:锡焊原用含37%铅的焊丝,后改用无铅焊丝 铅空气浓度到多少以下,可认为不接触铅? 识别的基本原则41理论法检测法检测法检测法46注意工艺条件改变带来的影响注意作业环境改变带来的影响注意维修时职业病危害因素风险美国OSHA法规-供参考2)苯接触浓度检测: a)如果初次检测苯8小时TWA浓度在行动限值和接触限值之间,则每年要至少进行1次浓度检测; b)如果苯初次检测8小时TWA浓度大于接触限值,则每6个月至少要进行1次浓度检测; c)根据需要进行STEL检测; d)如初次检测8小时TWA浓度低于行动限值,或连续两次的定期检测(相隔7天以上)发现8小时TWA浓度低于行动限值,可以停止定期检测,除非有工艺的变化或有泄漏等紧急情况。进一步学习资料