从感染控制角度谈抗菌药物合理应用西安.ppt

从…角度，谈…
临床医生/感染专家?
临床微生物专家？
药学专家？
感染控制专家？
卫生行政管理者？
从…角度，谈…
微生态?
药物经济学？
循证医学？
预防感染？
控制耐药？
AntimicrobialStewardship抗菌药物管理vsAppropriateAntimicrobialUse抗菌药物合理使用WhatCanHospitalsDotoManageResistance?在管理耐药菌方面，医院能做什么抗菌药物使用需要关注的问题WHO促进合理用药的主要措施08.11.2024(美国)国家卫生保健安全监测网2004年8月19日颁发抗菌药物临床应用指导原则卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫办医发〔2008〕130号如何执行？抗菌药物对主要目标细菌耐药率超过关注抗菌药物管理的执行力如何落实科学、合理的措施？制订指南与教育培训WhatisAppropriateAntimicrobialUse?什么是抗菌药物合理使用循证医学的新证据改写或颠覆部分传统的抗感染方法重症感染抗菌治疗的优化策略组建理想的抗菌药物管理小组IDSARecommendations理想的抗菌药物管理小组的核心成员HospitalEpidemiologyServices医院流行病学服务培育感染病专家，承担抗菌药物应用会诊三、严格执行抗菌药物分级管理制度“特殊使用”类别管理的抗菌药物目前中国大陆多数医院的感染性疾病科，尚无能力承担抗菌药物的会诊、咨询，怎么办？加强微生物科建设，提高病原学诊断水平08.11.2024政府应加大投入，做为公共卫生建设的组成部分四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制设计科学的抗菌药物管理指标这些监测（或评价）指标合理吗？良好监测指标(indicators)的基本要素设计《抗菌治疗的直接评价指标》困难