《人体发育学》婴幼儿粗大运动发育(粗大运动发育评定).ppt

第三章婴幼儿粗大运动发育目的与要求
第三节
粗大运动发育评定

一、评定内容及方法
1.评定的原则（10项）
2.姿势与运动发育评定
（1）姿势评定
（2）运动发育评定
（3）异常姿势和运动发育
（4）动态观察
3.肌力评定（MMT）
4.肌张力评定（Ashworth）
（1）肌张力增高
（2）肌张力降低
肌张力评定表5.关节活动度评定（8项）
（1）头部侧向转动试验
（2）臂弹回试验
（3）围巾征
（4）腘窝角
（5）足背屈角
（6）跟耳试验
（7）股角（又称内收肌角）
（8）牵拉试验6.反射发育评定（详见第一节）
7.平衡功能评定
①平衡反应评定；
②静态平衡功能评定；
③动态平衡功能评定；
④综合性平衡功能评定，可采用Berg量表；
⑤对平衡障碍原因进行分析，即对运动系统的评价以及对平衡感觉组织的检查。8.协调功能评定
①指鼻试验；
②指指试验；
③跟-膝-胫试验；
④轮替动作；
⑤闭目难立征试验；
⑥站立后仰试验等。
9.步态分析
二、常用的评定量表1.儿童发育评定通常采用丹佛发育筛查测验量表（DDST）进行筛查测试，采用格塞尔发育诊断量表（GDDS）进行发育商检测。上述量表是对运动发育、社会性发育以及语言发育的全面评价方法，反映儿童，特别是婴幼儿整体发育的大范围评价表。2.新生儿20项行为神经测定分为5个部分：①行为能力（6项）；②被动肌张力（4项）；③主动肌张力（4项）；④原始反射（3项）；⑤一般评估（3项）每一项评分有三个分度，即0分、1分和2分。满分为40分。3.GMTrust全身运动评估（GMs）采用GMs进行婴儿神经学评估，通过直接评估法或录像评估法对婴儿自发性运动模式进行观察和评估，从而预测高危新生儿后期发展趋势。5．Milani正常儿童发育量表通过对自发反应和诱发反应六个方面的27项检测，对运动发育进行评定，得出运动发育率。7.粗大运动功能分级系统（GMFCS）
以自发运动为依据，侧重于坐（躯干控制）和行走功能，按照不同年龄段粗大运动功能特点，分为Ⅰ~Ⅴ级别，级别越高，功能越差。9.Peabody运动发育评定量表