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全国常规免疫接种率监测方案 1.背景 根据计划免疫工作的发展需要,1994年,全国开始建立常规免疫接种率报告系统。几年来的实践证明,该系统的建立对于加强计划免疫管理和提高免疫接种质量发挥了积极作用。然而,现行的常规免疫接种率报告系统尚不完善,存在着报告周期较长、信息量较少、对接种“人次数”的理解混淆、统计方法有争议等问题,造成报告质量偏差较大,从而影响到准确评价接种率的动态趋势。针对各地在常规免疫接种率报告和监测中存在的问题,经讨论论证对现行的报告系统进行了修订,制订全国常规免疫接种率监测方案,其目的是完善接种率监测报告系统,提高报告数据的及时性和准确性,加强信息管理与信息利用,满足计划免疫工作规范化与科学化管理需要。 2.接种率报告 2.1目的 接种率报告是指各级接种单位和报告单位,按照规定的报告程序和要求,连续地、系统地将接种情况按统一的报表格式,逐级汇总和上报的过程。它属于被动监测方法,是计划免疫的基础工作,也是进行监测(监督)和评价的依据。其主要目的是: 动态监测接种率的变化趋势,系统地收集和评价接种完成情况,及时分析薄弱地区和免疫空白点; 有效地监督各级计划免疫工作质量; 为及时调整免疫策略和措施提供必要的信息; 为规划和实施消灭或消除计划免疫针对疾病提供科学依据。 2.2报表形式 接种率报告的报表以卫生部颁布的《计划免疫技术管理规程》中所规定的报表格式为准。包括: 表1各接种点常规免疫完成情况记录表,适用于接种点登记汇总; 表2各接种点常规免疫接种情况报表,由表1汇总上报至乡级单位; 表3(分表3-1、表3-2、表3-3)常规免疫接种情况统计汇总表,由乡级及乡级以上单位逐级统计上报。 上述表格是常规免疫接种率报告最基本的统计报表,各省、自治区、直辖市可根据本地免疫接种实际情况适当增加项目。 2.3统计方法 当月(次)接种率的统计 1)应种人数:在接种单位的辖区范围内,常住户口和外来人口的适龄儿童。其中,基础免疫仅统计12月龄以内儿童。 BCG、MV基础免疫及OPV、DPT、HBV基础免疫中第1针(次)的应种人数:指按免疫程序的规定,本次接种时达到该疫苗初免月龄的适龄儿童数,加上次接种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。 HBV、OPV、DPT基础免疫第2或第3针(次)的应种人数:指上次接种时已完成该疫苗第1或第2针(次)免疫的儿童数,加上次接种时该疫苗该针(次)应种儿童中未完成接种者。 1.5~2岁OPV、DPT加强免疫应种人数:是指本次接种时已达到该疫苗该次加强免疫的儿童数,加上次接种时该疫苗该针(次)加强免疫应种儿童中未完成接种者。 4岁OPV加强免疫应种人数:指本次接种时已达到4周岁的儿童数,加上次接种时该疫苗该针(次)加强免疫应种人数中未完成接种者。 7岁MV加强免疫应种人数:(同上)。 2)实种人数:指本次接种某疫苗某针(次)应种人数中的实际接种人数。 接种率计算: 接种率=本次接种某疫苗某针(次)实种人数×100%本次接种某疫苗某针(次)应种人数累计接种率的统计 1)累计应种人数:指该年度某疫苗某针(次)上次接种后累计实种人数,加上本次接种该疫苗该针次的应种人数。 2)累计实种人数:指某疫苗某针(次)累计应种人数中的实际接种人数,即实种人数累加。 3)累计接种率计算: 累计接种率=某疫苗某针(次)累计实种人数×100%某疫苗某针(次)累计应种人数 校正接种率计算 县级和县级以上卫生防疫机构或医疗单位每年应开展本辖区儿童漏卡率调查,计算建卡率。 建卡率(D)=调查适龄儿童中建卡儿童数×100%调查适龄儿童数2)校正接种率的计算:校正接种率(%)=建卡率(D)×报告接种率 2.4报告程序 报告时间:要求地区级以下单位每逢单月(1、3、5、7、9、11月份)上报前2个月的接种率完成情况,每年最后一次的接种率报告(含年报)应于次年的1月份内完成上报。省级每逢双月汇总分析地区/县级报告结果并计算机传送国家免疫规划中心,每年2月完成上一年的最后1次报告和年报。具体要求见下表: 接种率报告的时间及要求 报告单位报告程序上报表式报告时间报告要求与内容村级(或接种单位)村→乡表2接种完成后5日内报告各级(或接种单位)在完成每次接种后,应于3日内根据表1的内容,完成表2的填报。表2一式两份,一份向乡级上报,一份存档备查乡级乡→县表3每逢单月10日前报告接到下级单位表2后将其汇总于表3,并完成下级单位的累计接种统计。表3一式两份,一份向县级上报,一份存档备查县级县→地区表3每逢单月20日前报告接到下级单位表3后汇总分析并填报表3。表3一式两份,一份上报上级单位,一份存档备查地区级地区→省表3每逢单月30日前报告同县级省级省→国家免疫中心表3每逢双月15日前传递在收到地区级报表3后,完成计算机录入,联网传送国家免疫中