膝关节康复锻炼方法--膝关节伸直锻炼方法.docx

医学科普
膝关节康复锻炼方法--膝关节伸直锻炼方法（含图片）
全网发布：2015-12-3016:25发表者：熊为647人已访问收藏
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在临床工作中，经常遇到膝关节损伤患者膝关节弯曲功能锻炼得很好，但膝关节不能完全伸直。
膝关节不能完全的患者经常抱怨走路跛行，跑步跑不快，脚不能正常发力。因此要重视膝关节伸直锻炼。锻炼方法如下:
1、仰卧在床，或坐位，下肢脚踝下方处垫一个小枕头，高约10-375px，完全放松肌肉，靠腿的重量自然下垂达到完全伸直。还可以在大腿远端压重物，既不是髌骨正上方也不是小腿近端，直接把重物压在膝盖上，会增大髌骨和股骨之间的压力，长时间的压迫会造成新的损伤。重物如沙袋或盐袋，重物的重量以20分钟内疼痛能忍耐为宜，整个20分钟要求大腿后群肌肉充分放松，一次20分钟，一般每天2次。
2、俯卧位，趴在床边，用软枕头将膝盖垫起来或空在床外，膝盖以远悬空，靠腿的重量自然下垂达到完全伸直。还可以脚踝处挂重物，或捆绑重物，如沙袋或盐袋，重物重量以疼痛能耐受为宜。这种方法尤其要求下肢肌肉放松，不得“较劲”。也是一次20分钟，一般每天1-2次。
注意事项：
1、伸直的练习应该和屈曲练习间隔较长的时间，比如一个上午练习，另一个就下午再练习。这样才能避免相互影响，抵消练习的效果，同时因为刺激过多增加关节的炎症和肿痛。锻炼完毕后膝关节肿痛可以进行冰敷。
2、在膝关节伸直练习的过程中，如果大腿的后侧肌肉或者是膝关节后侧关节囊感到有牵拉感，或者是被牵拉得有轻微的疼痛，是正常并且是我们希望发生的现象。千万不可收缩肌肉和这种感觉对抗，应该尝试完全放松肌肉，去适应这种感觉。否则将会因为需要牵拉的肌肉在收缩对抗，让伸直锻炼没有效果。
3、膝关节伸直练习的整个过程中，不要有疼痛了就中途休息，如果因为疼痛严重不能坚持20分钟，就应该减轻重物重量。如果疼痛就中断练习，挛缩的组织刚被拉长就又放松，会很快回缩变短的，这样练习就没有什么效果。所以如果坚持不了20分钟，就说明重物太重，这时就不要咬牙坚持，而应该调整重量再练习。

熊为主治医师

膝关节康复锻炼方法：屈曲锻炼的方法（含图片）
全网发布：2015-12-1716:11发表者：熊为791人已访问收藏
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膝关节受伤或手术后需要一段时间的支具或石膏固定，必然会引起膝关节粘连、僵硬，如果治疗不当甚至会引起膝关节强直。因此膝关节屈伸锻炼非常重要。下面介绍膝关节屈曲锻炼的方法。
首先我们要了解膝关节的屈曲角度：正常情况下，膝关节伸直平放于床面上，膝关节屈曲角度是0°，一般可以过伸5-10°，膝关节过伸超过10°，可能是关节松弛症，如下左图中膝关节过伸大约是20-30°。膝关节屈曲，比较瘦的人膝关节屈曲脚后跟可以达到臀部，这时膝关节屈曲约有140-150°。
膝关节角度的计算：大腿的延长线与小腿之间的夹角。见上图
屈膝的流程为：
解除支具→屈膝至目标角度→维持10分钟
→佩戴支具→冰敷20分钟
屈膝的方法有：
屈曲膝关节小于90°，可以坐位垂腿，就是坐在床边，让小腿下垂
膝关节屈曲超过90°，可以坐位顶墙或仰卧垂腿
膝关节屈曲超过100°，可以坐位抱腿或仰卧垂腿

膝关节康复锻炼方法—-静蹲的标准姿势
发表者：熊为40人已访问收藏
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静蹲是膝关节损伤康复过程中重要而且方便的方法。方便在于有墙就能练,不受场地和时间的限制，不需要康复器材，静蹲的角度和时间可以根据自己的能力控制。
静蹲另外一个好处是不增加关节损伤，因为采用了静止不动的锻炼方式，所以不增加关节损伤，一般不引起疼痛，容易坚持。静蹲不但可以治病，也是平时运动不多的朋友提高肌肉力量和能力的非常好的锻炼方法。
静蹲尤其对以下一些病症有效：髌骨软化症，髌股关节软骨损伤，膝关节骨关节炎，下蹲力量弱或者容易疼痛的患者，平时锻炼很少的想加强大腿肌肉力量的人，关节损伤（如半月板损伤，前后交叉韧带损伤，髌骨脱位等）处于早中期恢复期的患者。
练习场地要求：一面结实、牢固、干净的墙，地面要求干燥、不滑，避免滑倒。
练习要领：
背靠墙，挺胸抬头，双足分开与肩同宽，脚尖向前，不要向内或向外旋转，足跟离墙距离依据身高及肌肉力量而不同，一般是25cm-40cm，身高较高者，可以离墙远一点，肌肉力量弱则离墙近一点。背部不可离开墙面。
双膝开始弯曲下蹲。双膝弯曲角度根据患者身体情况和肌肉力量不同而不同，量力而行，循序渐进，一般不要超过90°，因为蹲得太深，会明显增加髌股关节的压力，但不对大腿肌肉力量产生强烈的锻炼效果。
膝盖不要超过脚尖，可以与脚尖平行。
练习时间和次数：每次静蹲的时间每个人差别很大，每次蹲到无法坚持为一次结束，休息1-2分钟，然后重复进行，30分钟为当天的一组静蹲练习，每天重复3-6组为最好。
蹲的时候最