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健康评估复习题 单选题(第一、二、三、六章) 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状B、身体评估C、护理病历D、超声检查E、实验室检查 2、生育史内容不包括 A.妊娠生育次数及年龄B.有无不洁性交史 C.分挽、有无死产、手术产、产褥感染D.计划生育 E.有无人工或自然流产 关于主诉的描述,错误的是 A.患者最主要最痛苦的感受 B.患者最明显的症状或体征 C.医护人员对患者的诊断用语 D.患者本次就诊的原因 E.患者检查的阳性结果 主诉的含义,正确的是 A.指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间 B.指患者的主要症状或体征,及其起病的时间 C.指患者的主要症状或体征,及其发病的频率 D.指患者的主要症状或体征,及其严重的程度 E.指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间 5、采集病史的重要手段是 A.问诊B.体格检查C.实验室检查D.机械检查E.以上都不是 下列属于收集资料的内容除外的是 A.患者的社会关系、支持程度B.患者的心理状态、性格特征 C.患者的年龄、文化程度D.患者的日常生活、自理程度 E.患者家庭成员的婚育史 患者女性,40岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于 A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法 D、嗅觉观察法E、味觉观察法 8、患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法 D、嗅觉观察法E、味觉观察法 9、患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 A、患者的感受B、实验室检查结果 C、护士用手触摸到的感受D、护士用眼睛观察到的资料 E、对其进行身体评估得到的资料 10、PES中的S代表的是 A、护理问题B、病人的既往史C、症状和体征 D、护理措施E、相关因素 11、对发热病人的询问,正确的是 A.“发热前有寒颤吗?”B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?”D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 12、主诉的基本内容应反映 A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 13、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称 A、波状热B、回归热C、弛张热D、稽留热E、不规则热 14、可出现急性腹痛的原因是 A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、胃、十二指肠溃疡 D、肠梗阻E、肝炎 15、呼吸困难最常见的病因是 A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒 D、血液病E、神经精神因素 16、大量咯血是指每天咯血量大于 A、100mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml 17、代谢性酸中毒时的呼吸特征为: A、呼吸浅快B、呼吸深快C、有呼吸暂停现象 D、呼吸急促,有屏气呼吸E、呼吸深浅交替 18、三凹征最常见于 A、气管异物B、右心衰竭C、癔症D、肺气肿E、发热 19、中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为 A、喉痒、烦躁不安、发绀B、喉痒、胸闷、咳嗽 C、喉痒、咳嗽、呛咳D、胸闷、咳嗽、发绀 E、喉痒、流涕、咳嗽 20、男,28岁。车祸外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。意识状态应评估为: A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷 21、水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为 A、轻度水肿B、中度水肿C、重度水肿 D、极重度水肿E、正常现象 22、WTO确定成人高血压诊断标准为: A、收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg B、收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHg C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D、收缩压≥140mmHg和舒张压≥95mmHg E、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 23、吸气时脉搏明显减弱或消失称为 A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、绌脉E、速脉 24、尿毒症患者呼气呈 A、烂苹果味B、尿味C、肝臭味 D、大蒜味E、组织坏死的臭味 25、混合性呼吸困难多见于 A、喉头水肿B、重症肺炎C、喉头异物 D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿 26、成人正常脉率为 A、60~100次/分B、60~90次/分C、90~100次/分 D、60~80次/分E、80~100次/分 27、发绀是由于 A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少 D、血液中还原血红蛋白增多E、毛细血管血流加速 28、角膜反射完全消失,见于: A、深昏迷者B、浅昏迷者