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喹诺酮类抗菌药喹诺酮类抗菌药X构效关系抗菌作用作用机制作用机制作用机制问题喹诺酮类药物能否影响人体DNA复制?耐药性临床应用不良反应 1、胃肠道反应 2、中枢神经系统毒性 3、皮肤反应和光敏反应 4、软骨损害常用氟喹诺酮类药物环丙沙星(环丙氟哌酸)氧氟沙星(氟嗪酸)左氧氟沙星氟罗沙星短效类抗菌谱抗菌机制临床应用5.皮肤、粘膜局部感染: 丹毒、蜂窝组织炎、疖、痈—POSD、SMZ。 创面感染(含烧伤)—SML(甲磺灭脓,对破伤风、绿脓杆菌有强大作用)或SD-Ag(磺胺嘧啶银盐)。 结膜炎、砂眼:SA(磺胺醋酰钠)。不良反应及禁忌症常用磺胺类药物磺胺甲恶唑(SMZ,新诺明) 中效,t1/210-12h,与TMP组成复方新诺明。 应用:治疗泌尿道感染、呼吸道感染、伤寒、副伤寒、菌痢等。2.用于肠道感染的磺胺药其他合成类抗菌药抗菌机制硝基咪唑类硝基咪唑类硝基咪唑类2.治疗滴虫病的首选药 应用治疗量对阴道正常菌群无影响 3.厌氧菌感染口腔、产后盆腔、腹腔感染及肠外 科手术感染以及由此引发的败血症。 4.治疗贾第鞭毛虫病目前最有效药物 37