医学寄生虫学总论.ppt

一.概述（概念、危害）
二.寄生虫生物学
三.寄生虫和宿主的相互关系
四.寄生虫感染的免疫
五.寄生虫病的流行与防治一.医学寄生虫学概述
（一）医学寄生虫学(medicalparasitology)：是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活规律及其与人体和外界环境相互关系的一门科学。
是医学和医学相关专业的一门基础课程。
研究对象：人体寄生虫
研究内容：分类地位、形态特征、生活史、
与疾病关系、实验诊断、流行病学
和防治原则。(二)寄生虫的类型
医学原虫（MedicalProtozoa)
1.按形态结构分：医学蠕虫（MedicalHelminth)
(线虫吸虫绦虫)
医学节肢动物(Medicalarthropod)
2.按寄生性质分：专性寄生虫(如丝虫、钩虫等)（P7）
兼性寄生虫(如粪类圆线虫）
3.按寄生部位分：体外寄生虫(主要是医学节肢动物)
体内寄生虫(原虫、蠕虫和少数节肢动物)
4.按寄生时间长短分：长（永）久性寄生虫、暂时性寄生虫
5.偶然寄生虫（蝇蛆，进入非正常宿主）(三)寄生虫生活史(lifecycle)
寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程。它包括寄生虫的感染阶段感染宿主的方式和途径、虫体在宿主体内移行途径与定居部位、离开宿主的方式、发育过程中所需的各种宿主、传播媒介以及内外环境条件等。生活史类型(Typesoflifecycle):

1.直接型不需要更换宿主
如钩虫、似蚓蛔线虫等

2.间接型需要更换宿主
如：肺吸虫、日本血吸虫等
(一)寄生虫对宿主的作用3.毒素作用（二）宿主对寄生虫的作用四.寄生虫感染免疫2.表面抗原的改变五、寄生虫病流行与防治(二)寄生虫病流行特点及其影响因素1.控制和消灭传染源
2.切断传播途径中间宿主医学节肢动物
粪便管理改造环境
保护水源饮食卫生等
3.预防感染、保护健康人群
宣传教育、集体和个人防护、药物预防
疫苗预防(PfCP-2.9重组疟疾疫苗）复习思考题再见！终宿主：definitivehost寄生虫成虫或
有性生殖阶段寄生的宿主。中间宿主(intermediatehost)：寄生虫幼虫或无性生殖阶
段寄生的宿主
第一中间宿主、第二中间宿主保虫宿主(reservoirhost):有些寄生虫是人兽共患寄生虫，除可寄生在人体外，还可寄生在其他脊椎动物体内，完成与人体内相同的生活阶段，感染动物在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，在流行病学上称这些脊椎动物为保虫宿主。转续宿主(paratenichost)：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主，虽能存活，但不能发育为成虫，长期保持幼虫阶段，当此幼虫有机会进入正常宿主后，仍可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。
感染阶段(infectivestage)寄生虫侵入人体能继
续发育或繁殖的发育阶段。《2011年世界疟疾报告》:2010年，在全球106个疟疾流行国家及地区共发现约2.16亿疟疾病例，65.5万例疟疾死亡病例，其中81%的病例和91%的死亡病例出现在非洲，86%的死亡病例是5岁以下儿童。在非洲，20%-40%的门诊病人和10%-15%的住院病人是因为疟疾；严重疟疾并发疟如不及时治疗，病死率为10%-30%。我国解放初期年发病人数约3000万，2005年3.99万,2009年1.45万例；恶性疟原发病例主要分布在海南、云南两省，前几年安徽省、河南省间日疟病例较多；其它省多为输入性病例（如浙江）。全球感染血吸虫的人数达2亿，每年死亡人数1.4万。我国解放初期血吸虫感染者1160万，2010年感染人数降至约32.58万。先后有广东、上海、福建、广西、浙江等省、市、自治区消灭了血吸虫病。目前，全国血吸虫病疫区主要分布在江苏、安徽、江西、湖北、湖南5个湖区省及四川、云南2个省的部分山区。
“胡锦涛总书记批示指出，做好血防工作关系到人民的身体健康和生命安全，关系到经济社会发展和社会稳定。”摘自《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2004－2008年）》。
2004年2月，国务院成立了血防工作领导小组；2004年5月，下发了《国务院关于进一步加强血吸虫病防治工作的通知》。2011年7月，教育部发预警要求防控中小学急性血吸虫病感染。