儿童运动、智力障碍的初步判断.ppt

智力障碍

肢体功能障碍

感觉统合失调

智力障碍
指先天或者在生长发育成熟以前，大脑的发育由于各种致病因素，如遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素，使大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶段，随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄人。
智力障碍的临床表现
1.注意力严重分散；
2.记忆力差，若不重复学习，又会忘得一干二净；
3.言语能力差，只能讲简单的词句；
4.思维能力低，缺乏抽象思考能力、想像力和概括力，更不能举一反三；
5.基本无数字概念，靠机械记忆能学会简单加减计算；

正常儿童智能发育水平
3岁~4岁
1、两脚交替上下楼梯，独脚站5秒
2、积木搭10层塔，25秒钟将10粒小丸放入瓶中
3、认识三种颜色，说出自己画的画名称
4、会说完整的儿歌，回答3个问题
5、指导下穿脱衣服，自己会上厕所并洗手擦干4岁~5岁
1、脚跟对脚尖向前走，闭眼独脚站2秒
2、剪下三角形，描绘“十”字，画人像3个部位
3、点数到9，照图拼椭圆形
4、说出三种动物，重复13个字的句子
5、会穿鞋，左右脚穿正，能自己刷牙，洗脸

5岁~6岁
1、脚跟对脚尖退走，跳绳（3次以上）
2、用筷子夹三粒花生米入瓶，剪下圆形
3、5以内实物加减法，倒背数字10--1
4、看图说话，理解左手摸右耳朵
5、系鞋带端正，知道一年有哪四季婴幼儿智能发育筛查(丹佛)参考表
肢体残疾
指儿童的四肢有残缺或者四肢和躯干麻痹、畸形，使机体运动系统出现不同程度的功能丧失或功能障碍。
按残疾部位分类
单肢瘫：单个肢体受累
截瘫：双下肢受累
双瘫：四肢受累，上肢轻，下肢重
三肢瘫：三个肢体受累
偏瘫：半侧肢体受累
四肢瘫：四肢受累，上下肢受累程度相似上肢常见活动及其功能障碍
肩关节：前屈、后伸、外展、环转

肘关节：屈曲、伸展

前臂：旋前、旋后
手指:握拳、外展、对指

下肢常见功能障碍
膝外翻（X型腿）、膝内翻（O型腿）

膝过伸

尖足、足内翻、足外翻

剪刀步
偏瘫
感觉统合
指大脑以不同的感觉通路（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等）从环境中获得信息，大脑再对其信息进行加工处理，并作出适应性反应的能力。当外部的感觉刺激信号不能在儿童的大脑神经系统进行有效的组合，而导致整个身体不能协调地运作，称之为感觉统合失调症。

触觉失调
（1）触觉过分敏感或过分迟钝，表现为害怕陌生的环境、咬指甲、爱哭、过分依恋父母、脾气暴躁等。
（2）痛觉过分敏感或过分迟钝，冒险行为、自伤自残，不懂总结经验教训。

本体感觉失调
（1）方向感差，容易迷路，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒，过分怕黑。

（2）动作不协调，走路容易摔倒，不能滚翻、骑车、跳绳和拍球等。

（3）精细动作不良，不会系鞋带、扣纽扣、用筷子，手脚笨拙，手工能力差。
常见原因
1、先天因素
孕期胎位不正引起的平衡失调、早产或剖腹产造成幼儿压迫感不足、孕期不正确的吃药和打针对幼儿造成的伤害。
2、环境因素
小家庭和都市化生活，使得儿童活动范围变小，缺少玩耍的伙伴，群体生活不足。
3、家长教育方法有误
儿童过度保护，事事包办，没让孩子经过爬行阶段直接学习走路，不准孩子玩土，玩沙，缺乏必要的体育锻炼等。

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