中医基础及面诊背诊培训课件.ppt

中医基础及面诊背诊一、中医基础知识中医医学主要是以脏象经络为主，包括：脏象学说、经络学说、阴阳学说、气血精液等学说。其中，脏象学说是中医理论的核心。
人体以：心、肝、脾、肺、肾五脏为中心；
以：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等六腑相配合；
以：气、血、精、津液为物质基础。
通过经络使内而脏腑，外而五官九窍，四肢百骸，构成一个有机的整体，并与外界自然环境相统一。脏象经络：
经络——是沟通人体内外，运行气血的通路。
气血=元气
1、濡养全身五脏六腑；2、推动五脏六腑营养的正常运化；
3、抵挡外邪（免疫能力）；

脏腑和经络之间有着十分紧密的联系，每一个脏腑都有一条所属的经脉，脏腑之间以及脏腑和其它组织之间的联系，都是通过经络来实现的。
经为干线，络为分支，经与络纵横交错，沟通表里上下，把全身联系成一个邮寄整体经有正经、奇经两类。正经有十二条，左右对称，即手、足三阴经和手、足三阳经，合称十二经脉。
奇经有八条，通常将其中的任脉（头颈、胸腹中线）、督脉（头项、背脊中线），加上十二条正经合称为十四经脉。
清代记载中的穴位名称有361个，其中双穴：309×2个。单穴：52个。经外奇穴：39个。
另外在耳朵上的有40多个反应点。十二经的循环顺序
手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经
十二经循行起于肺经，顺箭头方向一经接一经而终于肝经，复于肺。
督脉：与十二经脉中的阳经交会，具有总率各条阳经的作用；
任脉：与阴经交会，具有担任各条阴经的作用。五脏六腑循环系统作用
五脏：肝、心、脾、肺、肾
六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦肝
与胆相表里。
肝与目、筋、爪构成肝系统。位于右肋，主要功能是主疏泄和藏血，主脾胃消食运化。
肝开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒。
肝与四时之春相应。肝主疏泄
指对人体的气机有疏散、宣达的功能，主要关系到全身的气机功能通畅，体现在情志方面和促进消化吸收两方面。
肝的疏泄功能不仅可以调畅气机，协助脾、胃之气的升降，而且还可以促进胆汁的分泌，有助于水谷的消化。如肝失疏泄，可影响到脾、胃的消化和胆汁的分泌、排泄，导致消化功能不良的病变；肝主疏泄，调畅气机，还有通利三焦、通水道的作用。肝血充盈，筋膜有所养——则肌肉关节活动自如。
肝血充足——则筋强力壮，指甲坚韧，红润光泽。
肝气血不足——则筋软无力，爪甲多薄而软，枯而色夭，易于变形或脆裂。
肝血充足——则视物清晰，目光敏锐。
肝血亏虚——则两目干涩、视物昏花。
肝气郁结——则躁动不安，易生怒火，目光凶冷。心
心与小肠相表里。
心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。
心位于胸中，有心包卫护于外。
心主血脉和主神，心开窍于舌，其华在面，主汗，在志为喜。
心与四时之夏相应。心主血脉——其华在面，脉为血之府，是血液的通行隧道。
心脏有推动血液在脉管内运行，供营养全身运行的推动功能。
心脏之所以能够推动血液的运行，全赖于心气的功劳。
所以心气的盛衰可以从脉象的变化和面部色泽的改变反映出来。心气旺盛，气血充盈——则脉搏和缓有力，面色红润，神志清晰，思维敏捷，精神充沛。
心气不足，心血亏少——则脉搏虚或细弱，面色亦会变得白而无华，失眠、多梦、健忘、神志不宁。
心气血足——则舌体红润灵活，味觉灵敏，语言流利。
心火上炎——则舌质红或舌体糜烂，口味重且不灵敏，语塞。
心气虚弱——面白无光，毛孔见粗，因气锁不住毛孔而汗水自出。脾
脾与胃相表里。
脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。
脾位于中焦在胸腔左侧，它的主要功能是运化、升清、统摄血液。
主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，在志为思。
脾、胃为营血生化之源，故称为“后天之本”。
脾与四时之长夏相应。运化、升清——指脾有主管消化饮食和运输水谷精微的功能。
饮食入胃，经胃与脾的共同消化作用，其中的水谷精华通过脾的运输，布散于肺而输送到全身，以营养五脏六腑、四肢及皮毛、筋肉等组织器官。
脾主统血——指脾具有统摄血液的作用，使血液运行于经脉之中，不致于溢出经脉之外。五脏六腑之气，全赖脾气统摄。脾气健运，气血充足——则口唇红润光泽，能知五谷可品其中的香味。
脾失健运——则血气虚少，口唇淡白不泽，甚至萎黄、干燥开裂。
脾运化水湿的功能失常——则导致水湿停滞，出现水肿。
脾气虚——则精神抑郁，面部肌肉呆板，肌肉酸懒乏力或萎缩。
脾气足——面部轮廓清晰，肤色白里透红，全身赘肉消失。肺
肺与大肠相表里。
肺与皮毛、鼻、气管、支气管等构成肺系统。位于胸中，上通喉咙。
肺主气、司呼吸、朝百脉，生宣发肃降，通调水道；开窍于鼻、外主皮毛，在志为忧，在液为涕。
与四时之秋相应。肺气足——精力旺盛，皮肤光滑，鼻子光亮精巧，人不虚胖，不易感冒，嗅觉灵敏，人不忧愁。
肺气