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a医生A项目 参赛号得分评委签字: 指令及相关操作评分标准(13分) 指令下达时机指令内容分值扣分病人进入急诊室“B上前CPR”(0.5分),“C推抢救车、取除颤仪、呼吸囊”,(0.5分)“开放静脉通道”(0.5分),“准备留取血标本、输生理盐水”(0.5分)。25组CPR后“B评估”(0.5分)并与A“交换职责”(0.5分)1静脉通道开放后“留取血标本,相关检查”(心肌标志物)(0.5分);“输生理盐水”(0.5分),“肾上腺素1mg静推”(0.5分),“监护”(0.5分)25组CPR后A“评估”(0.5分);“B除颤,C协助”(0.5分);继续通气(0.5分)1.5除颤结束后“B立即5组CPR”(0.5分),“肾上腺素1mg静推”(0.5分)15组CPR后“B评估”(0.5分),“气管插管,C协助”(0.5分)1插管结束后“暂停按压”判断气管导管是否在位(0.5分),“继续按压”指示B选手继续按压(0.5分),“球囊插管内给氧”指示C选手操作(0.5分),球囊辅助呼吸(5-6秒予以一次人工呼吸,8-10次/分钟,潮气量500-600ml)(0.5分)25组CPR后“B识别自主循环恢复(ROSC),评估(心电监测、氧饱和度监测)”(1分),“C测血压”(0.5分)。下达进一步复苏指令(1分)2.5合计13 A综合CPR第一阶段评分(16分) 步骤关键操作标准分值扣分评估A施救者使用球囊面罩给予人工呼吸的能力6开放气道(之前需观察气道内是否有异物)1分人工呼吸 ·打开气道并保持开放状态(1分) ·CW手法固定球囊面罩,压力合适(1分) ·单手捏球囊,送气量500-600ml,可见胸廓隆起 (0.5分) ·两次送气在6秒内完成(0.5分) 第一周期3分第二周期3分第三周期3分第四周期3分第五周期3分合计16分A综合CPR第二阶段评分(16分) 步骤关键操作标准分值扣分在此阶段,评估A施救者完成5个周期高质量的CPR的能力。1给予高质量的CPR ·按压时身体动作姿势及按压位置正确(1分) ·速率:每分钟100-120次(1分) ·幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符合此标准)(0.5分) ·让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此标准)(0.5分)第一周期3分第二周期3分第三周期3分第四周期3分第五周期3分2五个周期后快速评估监测指标心电、SPO2,口述(5秒)1分合计16分A综合CPR第三阶段评分扣分合计分 1、A负责继续人工呼吸(参照标准倒扣分) 2、期间在B指令下,暂停人工呼吸,离开床旁(未执行倒扣2分)。 A综合CPR第四阶段评分(50分) 项目操作要求分值扣分准 备气道开放满意(1分);体位保持好,无回位(1分)戴手套2准备时间不超过1分钟(超过扣5分)。未发现套囊漏气的导管用于插管(扣5分)操 作喉镜使用得当,手柄握位恰当(1分),镜片深度适中(1分)。不能有撬动门齿的声音(2分),声门暴露充分(1分)5在气管导管的气囊过声门后,指示助手将导管芯拔出,继续 插入所需深度(一般气管导管套囊过声门1-2cm)3气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气3气管导管进入气管(10分);重复操作动作(扣5分);误入食道(扣10分) 10指示助手套囊充气(1分),气囊压力适中(1分)2示意助手呼吸囊通气,并确认导管位置正确(1分),正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜(1分);轻柔复位头颅无摔响(1分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)(2分)5插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕,开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒(10分),每超1秒扣1分直至扣光。20奖励分:插管时间小于10秒(奖2分);10—15秒(奖1分)。惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣5分);未确认插管成功即放置牙垫,退出喉镜(扣5分)。合计50A综合CPR第五阶段评分(5分)扣分合计分 A负责继续人工呼吸(单手捏球囊,频率8-10次/分钟(0.5分),送气量500-600ml,可见胸廓隆起(0.5分),参照标准倒扣分,直至扣光5分。 医生B项目 参赛号得分评委签字: B综合CPR第一阶段评分(19分) 步骤关键操作标准分值扣分在此阶段,评估B施救者启动BLS和完成5个周期高质量的CPR的能力。1评估:检查有无反应、有无呼吸(用时至少5秒,但不超过10秒)1分2启动应急反应系统:“无意识、呼吸,开始抢救”1分3检查脉搏(不超过10秒),“未触及颈动脉搏动”1分4给予高质量的CPR ·按压时身体动作姿势及按压位置正确(1分) ·速率:每分钟100-120次(1分) ·幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符合此标准)(0.5分) ·让胸壁完全回弹(30次按压中至少有2