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现场紧急救护知识现场紧急救护知识培训主要内容应该怎样做? ▲早期通路(报警) 拨打急救“120”,报告内容: ①报告人姓名与号码,伤病员姓名、性别、年龄; ②伤病员所在的确切现场地点,接救护车人员位置、联系; ③伤病员目前最危重的情况; ④现场所采取的救护措施; ⑤在征得医院急救中心同意后再挂断。▲早期徒手心肺复苏▲早期心脏电除颤 利用自动体外除颤器(AED)对伤病员进行心脏除颤,是最容易促进生存的环节。 早期心脏电除颤EarlyDefib▲早期高级心肺复苏 如果专业救护人员能尽快赶到现场,对伤病员采取急救措施,使用急救药物等“高级生命支持”,伤病人的存活率可能会更高。第二章心肺复苏(CPR) 心肺复苏适应症: 适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。心肺复苏概述: ▲对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间。 ▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏,8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。你可曾知道:4-6分钟是医学上称之为的救命的“时刻”……所以,重点提示: 抢救生命的时间是4分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。心肺复苏操作程序: ▲步骤一:判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!” ▲步骤二:高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救”或赶快呼叫场馆内的急救人员。 ▲步骤三:将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。▲步骤四:打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)。步骤五:判断呼吸 一看,看胸部有无起伏 二听,听有无呼吸声 三感觉,感觉有无呼出气流拂面 重点提示: 判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟▲步骤六:口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。 吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。 一次吹1秒以上,第一次与第二次间隔3~4秒(吹第一口气后,要抬头换气,看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气)给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。▲步骤七:胸外心脏按压 按压部位:胸部正中两乳连线水平 按压方法: ①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。心肺复苏有效指征: 伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润; 恢复自主呼吸及脉搏搏动; 眼球活动; 手足抽动;呻吟。复原(侧卧)位: 心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员,将其翻转为复原(侧卧)位。 ▲步骤一:救护员位于伤病员一侧,将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°,置于头部侧方。 ▲步骤二:另一手肘部弯曲置于胸前。▲步骤三:将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲,救护员一手抓住伤病员膝部,另一手扶住伤病员肩部,轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。▲步骤四:将伤病员置于胸前的手掌心向下,放在面颊下方,将气道轻轻打开。心肺复苏可以终止的条件第三章创伤救护 概述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。 创伤救护包括:止血、包扎、固定、搬运四项技术。创伤现场救护技术: 遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救或附近的急救人员。▲步骤二:高声呼救。 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳; ▲绷带包扎 在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫 等,在其泄漏时或被泼洒时,在现场应防止 按压部位:胸部正中两乳连线水平 ②肩部包扎:适用于肩部有外伤的伤员。 标记:使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。 医务人员确定被救者已经死亡 包扎(开放性骨折) 衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。 1触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。 适用:上、下肢大出血,指压止血法或加压包扎止血法无效时。 禁止摇动头部呼叫伤员。 6、应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰屑作成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心肺脑完全复苏。 但