22例口腔疣状癌临床病理分析.docx

22例口腔疣状癌临床病理分析[摘要]目的：探讨疣状癌的临床病理学特点及分型以提高手术治疗效果。方法：对22例口腔疣状癌的临床表现、病理特点和治疗效果进行回顾性分析。结果：口腔疣状癌按临床特征可分为外生型、囊肿型、浸润型组织学上有膨大的上皮钉突呈“推进式”生长部分病例浸润前缘有小团鳞状细胞癌灶。结论：口腔疣状癌的临床表现多种多样要结合病理特征确诊外生型预后好囊肿型及浸润型预后差。[关键词]口腔；疣状癌；临床分型；临床病理；治疗[中图分类号]R739.8[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）07（c）-177-02Clinicopathologicalanalysisoforalverrucouscarcinomain22casesHOUWei-fengLIJun-hongZHOUHui-xing(LuoyangCenterHospitalLuoyang471009)[Abstract]Objective:Todetectthepathematologycharacteristicpathematologytypesandthesurgericalinterventioneffectivenessofverrucouscarcinoma.Methods:Toanalysisclinicalmanifestationpathematologycharacteristicandthetherapeuticeffectofverrucouscarcinoma.Results:Verrucouscarcinomawasclassifiedintothreegroupsforclinicalcharacteristicsectogenesisgroupkystisgroupandinfiltratinggroup.Thecarcinomaepitheliumcellgrewexsertumlikedilatatenail.Nestofsquamouscellcarcinomacouldbefoundattheformerofthecancerinfiltration.Conclusion:Theclinicalmanifestationofverrucouscarcinomaisdiversesothepathologiccharateristicshouldbeconsideredinthefinaldiagnosis.Theprognosisisbetterofectogenesistypethantheothertwotypes.[Keywords]Cavitasoris;Verrucouscarcinoma;Clinicaltype;Clinicopathologicalanalysis;Treatment疣状癌（verrucouscarcinomaVC）又称Ackerman肿瘤是高分化鳞状细胞癌的一种变化型因其临床病理和生物学行为的独特性确立本病为一种特殊的肿瘤实体[1]。现收集我院1994年8月~2007年8月15年间病例共22例对其临床表现、病理特点和治疗效果进行回顾性分析。1资料与方法对于1994年8月~2007年8月在洛阳市中心医院口腔科治疗的鳞状上皮肿瘤及瘤样病变由两位高年资病理医师复查病理切片。从中选出符合疣状癌诊断标准的22例对其临床病理资料进行回顾性分析。2结果2.1病例分布22例疣状癌中男性20例占90.9%女性2例占9.1%男性明显多于女性；年龄30~78岁平均52岁。2.2发生部位颊部7例牙龈牙槽区4例舌部6例唇部4例腭部1例。2.3临床特征VC根据其临床特征分3型：外生型、囊肿型和浸润型[2]。参照该标准本组中外生型18例（81.8%）囊肿型0例浸润型4例（1.82%）。外生型口腔疣状癌向外生长呈局限隆起的或结节状包块表面呈乳头状、鹅卵石样及疣状表面欠光滑可有小结节或颗粒。生长缓慢切除后不易复发预后好。浸润型口腔疣状癌：肿瘤表面常伴有坏死牙周组织破坏吸收极似牙周炎牙槽窝内有豆渣样物似乳头状本型周围组织易固定切除后易复发可发生淋巴结转移。2.4病理学观察肿瘤的组织学为分化较好的鳞状上皮向上及向下增生。外生