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关于新农合省级定点医院异地就医即时结算会计核算问题的思考
新农合省级定点医院异地就医即时结算会计核算问题的思考
摘要：随着医疗服务需求的不断增长，新农合省级定点医院异地就医即时结算制度逐渐成为农村居民享受城市医疗资源的重要途径。然而，该制度下的会计核算问题尚未得到充分重视。本文旨在对新农合省级定点医院异地就医即时结算会计核算问题进行深入思考和分析，以期为完善该制度下的会计核算提供有益的建议。
一、新农合省级定点医院异地就医即时结算制度的概述
新农合省级定点医院异地就医即时结算制度是指农村居民在异地就医时，可以通过新农合制度进行费用的直接结算。与传统的农民医疗救助制度相比，该制度具有即时结算、无需报销、降低负担等优势，大大方便了农村居民的就医负担。然而，在实施过程中，由于缺乏科学的会计核算方法，造成了制度运行的不透明性和管理混乱等问题。
二、新农合省级定点医院异地就医即时结算会计核算存在的问题
1.数据收集不完整。异地就医即时结算过程中，涉及到多方数据的汇总和核对，包括农民医疗救助机构、省级定点医院以及财政部门等的数据。然而，不同机构间数据的收集和汇总工作存在难度较大的问题，导致数据的完整性和准确性无法得到保障。
2.费用结算不规范。目前，各省对于省级定点医院异地就医费用的结算标准和程序存在较大的差异，导致费用结算的规范性不足。同时，异地就医过程中可能会出现一些特殊情况，如住院超过规定天数、特殊药物的使用等，这也为费用结算增加了复杂性。
3.会计处理方法不统一。各省在异地就医即时结算的会计处理方法上存在较大差异，有的采用凭证会计，有的采用统一编号管理，这使得会计核算结果无法统一，难以进行比较和分析。
4.内部控制不完善。新农合省级定点医院异地就医即时结算涉及到多个部门和机构的协作，缺乏有效的内部控制体系和审核机制，容易出现违规操作和财务风险。
三、完善新农合省级定点医院异地就医即时结算会计核算的对策与建议
1.加强数据管理。建立统一的数据收集和管理平台，要求各相关部门和机构及时上传数据，确保数据的完整性和准确性。同时，建立相应的数据核对机制和报告制度，对数据进行监督和审核。
2.统一费用结算标准和程序。建立全国统一的费用结算标准和程序，明确费用的计算和核算方法，减少各省间的差异性。
3.统一会计处理方法。制定统一的会计处理方法和规范，明确凭证的管理和核对程序，使会计核算结果具有可比性和可分析性。
4.建立内部控制体系。完善异地就医即时结算的内部控制体系，包括建立审核流程、加强数据安全、设立财务风险应对机制等，确保制度的合规性和稳定性。
四、结论
新农合省级定点医院异地就医即时结算制度在为农村居民提供便利的同时，也面临会计核算问题的挑战。通过加强数据管理、统一费用结算标准和程序、统一会计处理方法以及建立内部控制体系等对策与建议，可以有效完善会计核算工作，提高制度的透明度和可操作性。然而，这需要各相关部门和机构的合作与配合，共同推进新农合省级定点医院异地就医即时结算制度的发展。
参考文献：
1.王明.新农合省级定点医院异地就医即时结算问题研究[J].中国农村卫生事业监测与管理,2017(9):12-14.
2.张立.新农合省级定点医院异地就医即时结算的会计核算问题研究[D].河南大学,2018.