麻醉病人的护理专题医学知识讲座课件.ppt

护理评估㈡身体状况
重点评估以下内容：
1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。
2.水、电解质和酸碱平衡情况。
3.牙齿有无缺损、修补、松动。
4.局麻穿刺部位有无感染。
5.脊柱有无畸形，活动是否受限。
6.心理状况。㈢诊断检查护理诊断护理措施麻醉前用药2.常用药物
⑴安定镇静药
常用药有地西泮（安定）、异丙嗪（非那根）。
⑵催眠药
能预防局麻药的毒性反应。
为各种麻醉前常用药物。
常用的药物有苯巴比妥钠（鲁米那钠）。⑶镇痛药
常用药物有吗啡、哌替啶（度冷丁）。
吗啡对于小儿、老人应慎用；孕妇临产前和呼吸功能障碍者禁用。
⑷抗胆碱药
是各种麻醉前不可缺少的药物（全麻和椎管内麻醉）。
常用药物有阿托品、东莨菪碱。
心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。3.用药原则与方法
如：术前晚睡前安定5mgpo。术前半小时阿托品0.5mgim及苯巴比妥钠0.3im。局部麻醉及护理麻醉常用局麻局麻方法局部浸润麻醉区域阻滞麻醉神经阻滞麻醉常用局麻药护理⑴毒性反应
由单位时间内血中局麻药浓度超过机体耐受剂量产生。
①常见原因：
②临床表现：
主要为中枢毒性和心血管毒性的表现。
③急救处理椎管内麻醉概念分类蛛网膜下腔阻滞麻醉概念分类常用药物护理3.麻醉后并发症观察及护理
⑴头痛
多发生在麻醉后1—3天，亦可发生在穿刺后6—12小时。
特点为坐、立及抬头时加剧，平卧时减轻。
性质多为钝痛或搏动性疼痛。
常位于枕部、顶部或颞部。
⑵尿潴留
较常见并发症。硬膜外阻滞麻醉概念分类常用药物护理⑵穿刺针或导管误入血管
⑶导管折断
⑷硬膜外间隙出血、血肿和截瘫全身麻醉全身麻醉吸入麻醉吸入麻醉常用药物静脉麻醉静脉复合麻醉全身麻醉常见并发症的防治护理呼吸道梗阻急性支气管痉挛循环系统并发症术后恶心呕吐