胰十二指肠切除术手术配合.ppt

胰十二指肠切除术胰十二指肠解剖1．胰形态细长，可分为胰头、胰体和胰尾三部分。
2．胰头部宽大被十二指肠包绕。胰体为胰的中间大部分，横跨下腔静脉和主动脉的前面。胰尾较细，伸向左上，至脾门后下方。
3．胰管位于胰腺内与胰的长轴平行。它起自胰尾部，向右行过程中收集胰小叶的导管，最后胰管离开胰头与胆总管合并，共同开口于十二指肠大乳头胰腺解剖图诊断胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。十二指肠解剖位置胰十二指肠切除术的切除范围消化道重建法器械类：大敷料包、手术衣、大全包、盐水盆、持物钳、胃大部切除包、腹壁拉钩、吻合器、切割闭合器、腔镜钛夹钳、锁扣钳、备胆道镜器械。胰十二指肠切除术配合难点胰十二指肠切除术配合难点胰十二指肠切除术配合难点肿瘤切除后，应以生理盐水纱布包垫保护周围组织与残端。防止胰液、胆汁、肠液污染腹腔，术中应用无瘤技术。
控制室温22—25℃，湿度30％一60％。因手术时间较长，手术床应加垫啫喱垫，以预防压疮的产生。
手术病人术前需留置浅静脉管、深静脉管、动脉监测管、胃管、尿管，术后将留置腹腔引流管、T型引流管、胰腺管引流等等，各项管道应做好标识，并妥善固定，防止脱出。THANKYOU.