病历质控.ppt
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质控病历【--医院病历质控标准(试行)】.pdf
质控病历【**医院病历质控标准(试行)】诚德医院病历质控标准(试行)(一)质控目的:为加强对我院住院病历的管理,提高我院医疗质量,推进我院发展的进程;为我院创建二级医院做好准备,经医院办公室讨论后决定:将病案质控结果作为医务人员考核、奖惩、绩效及晋升、晋级的重要依据,并记入个人档案。(二)质控方法:1、自控:由医务人员每天对自己书写的病历进行自查。2、科控:由科室负责人每天对本科室的在架病历和出院病历严格进行检查。3、院控:由院医务科、护理部每周抽查在架病历一次;出院病历由医务科、护理部进行质控、归档、保
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出院病历终极质控谢谢大家!
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病历与病历质控PPT课件.ppt
病历与病历质控一、病历和病案的概念二、病历的作用与意义3.在医疗方面病历是医务人员正确诊断和决定治疗方案不可缺少的重要依据。现代医学的特点是群体参与性,没有准确明了的记录、详实的临床检查结果及处理方法,其他医务人员很难参与诊治。4.在教学方面一份内容完整的病历能够系统地反映出某个病例的全貌,是临床教学中极具生动性的教材,它的示教意义远远高出教科书和直接检查病人。5.在科研方面医学科学的目的是提高医学理论水平和寻求最佳的诊断及治疗方法。通过对大量的病历资料的分析研究,可以得出新的经验;新的经验推广于临床所产
病历与病历质控[1] 2.ppt
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