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心电监护仪的使用汇总适用范围临床作用心电信号输入: ★有线——信号输入通过导联线直接将与皮肤接触电极的心电信号引入监护仪内。 优点:干扰较小,较可靠 缺点:病人需卧床,活动受限制 ★无线——将与病人皮肤接触的电极的心电信号通过导联线引入一小型携带式无线电心电信号发射装置盒,再通过无线电波将心电信号传到心电监护仪或中心监护站的接受器,通过解码、放大,还原为心电波。 优点:接受信号范围宽,不受病房条件限制。 缺点:易受外界干扰。信息区心电监护仪的结构(背面)心电监护仪的结构(左侧)心电电极的位置 与连接心电电极的位置与连接·(1)三电极·RA负极(白):右锁骨中点下缘或靠右肩;·LA正极(黑):左锁骨中点下缘或靠左肩;·LL接地电极(红):剑突下偏左或在左小腹上。监护I、II、III(2)五电极·右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩;·左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间或靠左肩;·右下(RL):右锁骨中线与剑突水平交叉处或右小腹·左下(LL):左锁骨中线与剑突水平交叉处或左小腹·胸导(C或V):胸骨左缘第四肋间或胸骨上。监护I、II、III、aVR、aVF、aVL、V 安放监护电极时,必须留出并暴露病人的心前区,以不影响在除颤时放置电极板。 安放电极前将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 每1~2天更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破溃,电极应与皮肤紧密接触,出汗时电极易于脱开,应根据波形图象显示的清晰程度随时更换。 RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形,故应对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。 无创动脉压的监测 (NBP)血压袖带的位置与连接 脉搏氧饱和度监测探头位置 心电监护常用参数的设置各种参数的设置各种参数的设置 常见故障、报警的处理1心电图无波形常见的干扰ECG及解决方法问题:监测时常遇见呼吸波形振幅过低,计数不准 解决方法: 水平安放RA和LL,对角安放RA和LL 1、应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上,这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差,这对于新生儿特别重要。 2、呼吸监护不适应于活动幅度很大或 呼吸运动不明显的病人,因为这可 能导致错误的报警。 呼吸不准或呼吸率为零故障分析无创测压常见故障分析血压测不出血压值不准确 其它SpO2测量影响因素发生报警时保养谢谢聆听